围手术期质量安全评价指标单.doc

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1、围手术期质量安全评价指标单住院号:姓名:术式:医师:评价时间:手术适应症有无手术禁忌症有无理化检查项目有无术前讨论(限于甲、乙类、新开展手术、合并严重有无内科病者)术前小结有无麻醉前访视有无麻醉风险有无手术医师资质有无手术并发症和医疗意外预测有无各项知情同意书有无手术安全核查有无术中麻醉意外及记录有无改变术式再签署同意书有无手术记录有无术后首次记录有无手术病理标本有无术后生命体征监测有无麻醉术后访视有无切口愈合有无植入人工材料的记录有无重大手术报告审批有无计划外再次手术有无科室质控小组:

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