工伤补偿协议.doc

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1、协议书甲方:乙方:受伤人XXX身份证号码:XXX年X月X日,XXXXXXXXXXXX项目部钢筋承包人XX下属工作人员XXXX下钢筋科时,不慎左手食指被机械所伤。事故发生后在附近诊所简单处理后、又转往XXXXXXX医院进行治疗。目前伤情恢复良好,XXXXX本人不愿继续在医院治疗,要求私自立即解决,经协商,现将此事处理如下:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日止所发生的医疗费、交通费、陪护费、生活费等各项费用共计4651.5(大写:肆仟陆佰伍拾壹元伍角),在本协议签订之前已由甲方支付,以上费用已全部付清。2、甲方一次性补偿给乙方所有费用XXXXX

2、X元(大写:壹万元整)(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、营养费、易地安置费、二次医疗费等所有费用),协议签订以后费用由乙方支付给甲方。4、本协议签定之日起,乙方不得以任何理由向甲方及XXX再次追要经济补偿,并承诺放弃向甲方主张一切法律权利。5、本协议为一次性终结处理协议,并解除与乙方的劳动关系。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关(乙方身份证复印件附后)。6、本协议为平等、自愿协商的结果,是各方真实意思的表示,并且公平、合理。7、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误,甲、乙双2方明白违反本协议所涉及的后果,并对此协议处理结果无

3、异议。8、甲、乙双方在本协议上签字后,本协议立即生效。9、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。  甲方:    代表签字:签字时间:年月日 乙方及家属::签字时间:年月日 2

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