人身损害一次性补偿协议书.doc

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1、关于×××人身损害的一次性补偿协议书甲方:×××(以下简称甲方)身份证号码:住址:乙方:×××(以下简称乙方)身份证号码:住址:2011年4月初,乙方经甲方雇佣到甲处从事保洁工作。2011年4月9日17时许,乙方在外墙清洁作业时不慎跌落,造成左股骨颈骨折等损伤。在甲方垫付前期医药费37729.56元后,现双方本着“以人为本,公平诚信”的原则协商一致,并达成以下一次性补偿协议:一、甲方向乙方支付一次性补偿金共计人民币叁万元整(¥30000.00)。二、本协议约定之补偿金为甲方对乙方的一次性补偿,此后甲方不再对乙方予以任何形式的补助。三、乙方在获得该补偿金之前已经对相关标准及法律予以知晓,并对

2、该方案中的补偿金额予以认可,亦对一次性补偿的后果清楚知晓并愿意接受。四、甲方承诺在本协议签订后个工作日内,向乙方支付全部的补偿款项,共计人民币(大写)叁万元整(¥30000.00)。五、乙方承诺放弃向甲方提出包括司法追诉权的任何形式的权益主张。六、本协议一式两份,具有同等法律效力。七、本协议自双方签字盖章后生效。甲方:乙方:年月日年月日

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