辅助坑洞室道及附属.doc

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1、新建大准至朔黄铁路联络线监表008工程质量报验申请表施工合同段：编号：致(监理机构>：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成工程并自检合格，报请检查验收。附件：自检资料、分项/分部/单位工程其它质量控制资料。施工单位<章）质量检查工程师工程经理/指挥长日期监理工程师意见：监理机构<章）专业监理工程师日期辅助坑道开挖检验批质量验收记录表04010601□□□12/12单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位工程负责人施工质量验收标准名称及编号《铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10417—2003施工质量验收标

2、准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程1辅助坑道开挖断面的中线和高程设计要求2附属洞室位置第5.2.2条一般工程1辅助坑道开挖断面尺寸第5.2.3条2附属洞室开挖断面尺寸第5.2.4条3辅助坑道开挖断面欠挖第5.2.5条超挖施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日喷射混凝土支护检验批质量验收记录表04010301□□□04010602□□□单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位工程负责人施工质量验收标准名称及编号《铁路隧道工程

3、施工质量验收标准》TB10417—200312/12施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程1水泥第6.2.1条2细骨料第6.2.2条3粗骨料第6.2.3条4外加剂第6.2.4条5拌合用水第6.2.5条6配合比设计第6.2.6条7喷射混凝土强度第6.2.7条8喷射混凝土厚度第6.2.8条9钢纤维质量第6.2.9条10养护第6.2.10条一般工程1喷射方式、喷射工艺第6.2.11条2坍落度第6.2.12条3施工配合比第6.2.13条4外观质量第6.2.15条5允许偏差水泥±2%粗、细骨料±3%水、外加剂±

4、2%施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日锚杆检验批质量验收记录表04010302□□□04010603□□□单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位工程负责人施工质量验收标准名称及编号《铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10417—2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程1锚杆材料质量第6.3.1条12/122锚杆类型、规格、性能第6.3.2条3锚杆安装数量第6.3.3条4浆液配比与砂浆强度第6.3.4条

5、5锚杆孔灌浆效果第6.3.5条一般工程1锚杆孔位置、方向、垫板第6.3.6条2锚杆用钢筋外观质量第6.3.8条3安装允许偏差

6、监理单位验收记录主控工程1钢筋网材料质量第6.4.1条2钢筋类型、规格、性能第6.4.2条12/123钢筋网制作第6.4.3条一般工程1钢筋网固定第6.4.5条2钢筋网施工工艺第6.4.6条3钢筋外观质量第6.4.8条4允许偏差

7、编号《铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10417—2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程1钢架材料质量第6.5.1条2材料品种、级别、规格、数量第6.5.2条3钢架的弯制及结构尺寸第6.5.3条4钢架安装位置、接头连接、纵向拉杆第6.5.4条5钢架缝隙回填第6.5.5条一般工程1钢架材料外观质量第6.5.6条2钢架落底接长和钢架间连接第6.5.7条3钢架安装允许偏差

8、分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日管棚检验批质量验收记录表04010305□□□04010606□□□单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位工程负责人施工质量验收标准名称及编号《铁路隧道工程施工质量验收标准