学生行为习惯调查表(家长卷).doc

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1、中小学生行为习惯现状的调查问卷（家长卷）尊敬的家长：感谢您一直以来对我校工作的理解与支持！为了进一步完善我校的教育教学管理工作，现就您的孩子行为习惯和学习习惯问题向您问卷调查，请您根据实际进行选择，谢谢合作!1、您认为孩子的教育问题应该是（  ）A、学校的事情，家长不需要管； B、学校管学习，家长管生活；C、家校共同协作。2、父母（监护人）与孩子的关系模式是各不相同的，您的状况是：A、平等民主和谐的朋友关系；B、父母的地位要高于孩子的关系；   C、溺爱娇惯型关系。事事以孩子为中心，孩子是“小皇帝”、“小公主”；   D、放任自

2、发型关系，没有时间管孩子，他也会成人3、父母（监护人）与孩子之间形成“代沟”是因为：（    ）A、上下代之间都这样，没办法；    B、缺乏理解和沟通；       C、现在的社会环境不好，对孩子形成不良影响； D、其它。4、父母（监护人）最关心孩子的哪一方面的事情：（    ）A、身体、心理是否健康； B、学习成绩是否优秀、进步；      C、品德修养是否端正；   D、将来是否有出息；     5、有时候孩子出现问题，往往是父母（监护人）出现了问题，例如：离异、争吵、自私自利、心理有问题等。您认为：（    ）A、赞同；

3、        B、不赞同；       C、其它。6、您的孩子的生活习惯怎么样？（    ）A、自己的事情自己做，如按时起床，做扫地、洗小衣物等小家务事；     B、总得大人督促提醒，很少做家务；   C、孩子时间很紧的，父母该多帮助孩子处理生活问题，家务不用做，孩子只管把学习搞好就行了；   D、其它。           7、您的孩子的学习习惯怎么样？（    ）A、自己知道学习，不用怎么操心，放学回家后先完成作业，然后才看电视或者玩；        B、需要大人提醒他先写作业，然后再看电视或者玩；C、顾不上管他，反正作

4、业他得写，有时会写到很晚才完成； D、其它。8、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗？（  ）A、有，孩子能执行；B、没有明确规定；C、有、但孩子不能执行。9、您与自己孩子的关系如何：（  ）A、很亲密；  B、一般化；  C、很紧张。   10、您在孩子心目中的形象是：（  ）2A、  警察  B、严师；  C、朋友D、  保姆。11、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：（  ）A、愉快；  B、宽松；  C、紧张；  D、无奈。12、您是怎样与自己的孩子沟通的：（  ）A、命令式；  B、平等式；  C、哀求式。   13

5、、您与自己的孩子沟通的主要方式是：（  ）A、在共同活动中；  B、餐桌上；  C、谈心；  D、其他。14、在家里和孩子谈得最多的话题是：（  ）A、孩子感兴趣的事；B、孩子的为人处事；C、学校里发生的事；D、社会新闻。15、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：（  ）A、耐心听、细致问； B、一只耳进一只耳出； C、不耐烦。16、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？（  ）   A、了如指掌； B、基本了解； C、不想了解，那是老师的事17、您了解孩子学习情况的方式是:( )  A、看考试成绩；B、听孩子汇报

6、；C、到学校问老师；D、没了解过。18、当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗？（  ）A、每次都给；B、偶尔发现了就管；C、没有D、小孩的事不需要管。                                         19、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：（  ）A、训斥打骂； B、抱怨学校、老师；C、主动与老师联系，积极处理。20.您的孩子能自己整理房间内务，讲究个人卫生吗？A．能B.有时能C.不能21.您要求孩子帮您做家务吗？比如刷碗、扫地、墩地。（）A．经常要求孩子做B.偶尔自己忙不过来时要求孩子

7、做C.从不要求孩子做22.你是否认为学校应该禁止孩子带手机进入校园？A.应该禁止B.不应该禁止23你对孩子在家里的表现是否满意？A.很满意B.满意C.不满意24.你认为孩子的穿着打扮是否得体？A.很得体B.还可以C.不得体25.你的孩子愿意和家人交谈，能理解和体谅家人的难处吗？A.能B.有时能C.不能26.孩子在家能主动完成老师布置的作业并能做好预习吗？A.能B.有时能C.不能27.孩子在家能正确使用电脑辅助学习吗？A.能B.有时能C.不能28.孩子经常找您讨论学习上的问题吗？A.经常B.不太经常C.从不2