心肺复苏流程.doc

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1、心肺复苏操作流程　　“报告考官，准备完毕，请指示。”　　判断周围环境说：“周围环境安全”　　判断意识轻拍病人肩部，呼叫“喂，你怎么了？”如无意识，立即高声救助“来人啊！救命啊！”(1岁以内婴儿判断意识，拍击足底、捏掐上臂。)利用“一看、二听、三感觉”的方法判断病人有无呼吸、脉搏。一看是看病人有无肢体活动，二听是听病人有无呼吸音，三感觉是感觉病人有无颈动脉搏动。　　1、开放气道(Airway)：　　三种方法(必要时先清除口鼻腔内异物)：仰头举颏法、仰头抬颈法、双下颌上提法。一般采用仰头举颏法，怀疑颈椎损伤

2、用双下颌上提法，不能用仰头抬颈法。开放气道成人头后仰90°（下颌角与耳垂连线垂直地面)，儿童头后仰60°，婴儿头后仰30°。　　2、人工呼吸(Breathing)：　　口对口吹气。救护人将放病人前额的拇指和食指捏紧病人的鼻翼，深吸一口气，用双唇包严病人口唇四周，再缓慢持续将气体吹入。同时，观察病人胸部起伏。连续吹气2次。成人每分钟吹气12次。每次吹气量700-1100ml。　　3、人工循环(Circulation)：胸外心脏按压。　　位置：胸骨下1/2的位置。　　定位方法1：　　(1)救护人一手的中指置

3、于近侧的病人一侧肋弓下缘。　　(2)中指沿肋弓向上滑到肋弓的汇合点，中指定位于此处，食指紧贴中指。　　(3)另一只手的手掌根部贴于第一只手的食指并平放，使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合。　　(4)定位之手放在另一只手的手背上，两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁。　　(5)上半身前倾，双肩位于双手的正上方，两臂伸直，垂直向下用力，借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行操作。　　定位方法2：　　(1)救护人将一手平放在病人胸骨的下中处，使中指对着病人的胸骨上凹。　　(2)此手掌根部紧贴胸壁，

4、手掌翘起离开胸壁。　　(3)再顺时针旋转90度，使掌根的横轴与胸骨的长轴重合并固定。　　(4)两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁。　　按压深度：胸骨下压4-5cm　　挤压速度：每分钟80-100次。　　挤压与吹气之比30：2　　再连续吹气两次。　　4、再行胸外心脏按压30次。　　5、再连续吹气2次。(考试操作到此，只做两次即可)　　7、判断意识(10秒钟)。如摸病人颈动脉搏动恢复，看病人胸廓有起伏(自主呼吸恢复)，瞳孔缩小，面色转红。说明心肺复苏成功，停止操作。(若有呼吸，将病人置于恢复体位

5、，每隔数分钟检查1次循环体征。如没有呼吸，循环体征存在，每4-5秒钟进行1次人工呼吸，每隔数分钟检查1次呼吸。)10、从评估至整理衣被1分钟30秒完成。徒手心肺复苏术操作流程(2008-09-0716:54:03)徒手心肺复苏术操作流程（一）徒手心肺复苏操作流程(成人)1．评估周围环境安全。2．判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。3．摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近病人跪地，双膝与肩同宽。4．开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物，有异物立即取出。5．人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无

6、呼吸，5～10秒；如无呼吸，立即口对口吹气2次，每次吹气时间超过1秒，并可以看到胸部起伏。6．建立人工循环：检查有无颈动脉搏动，5～10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。胸外心脏按压方法：（1）扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)；（2）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；（3）按压部位胸骨中下1/3处；（4）按压频率100次/分；（5）按压深度4～5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。7．胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30：

7、2。8．首轮做5个30：2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，继续心肺复苏。（二）徒手心肺复苏操作流程(儿童)1．评估周围环境安全。2．判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。3．摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近病人跪地，双膝与肩同宽。4．开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物，有异物立即取出。5．人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，5～10秒；如无呼吸，立即口对口吹气2次，每次吹气时间超过1秒，并可以看到胸部起伏。6．建立人工循环：检查有无动脉搏动（可查颈动脉或股

8、动脉），5～10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。胸外心脏按压方法：（1）用一手掌根或扣手，肘关节伸直（2）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；（3）按压部位胸骨中下1/3处；（4）按压频率100次/分；（5）按压深度约胸前后径的1/3～1/2，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。7．胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30：2。8．首轮做5个30：2，历时约2分钟，复检呼吸、颈