医学医疗医生通用.pptx

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1、环境消毒标准规程职责环境消毒标准操作规程目录呕吐物、排泄物污染的环境消毒血液污染的环境消毒空气的消毒注意事项时间地点参加人员医院应制定环境消毒管理制度、环境消毒技术与程序，对不同的环境物品表面污染物性质采取不同的消毒因子。职责123医院感染管理部门应指导全院医务人员正确选择与使用消毒因子，组织编写各类消毒因子的作用指导书或操作指南，并负责全院环境消毒的业务培训工作。医院感染管理部门应参与医院招标，购置消毒剂、消毒药械等工作，从专业的角度审核其是否符合国家相关标准。.污染的环境消毒呕吐物排泄物1、先使用蘸有浓度为5000mg／L有效氯含

2、氯消毒剂溶液的布或卫生纸覆盖在呕吐物、排泄物等上（如消毒剂溶液不足，可以在覆盖物上连续滴加，以不流水为宜），作用30min后用覆盖物包裹呕吐物、排泄物，一起丢入黄色医疗废物专用袋，按感染性医疗废物处置。2、以污染物为中心，从外围2m处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液的抹布进行擦拭（包括该范围内各类物品表面，如病床、床柜、墙面及地面等），作用30min后再用清水清洗。.污染的环境消毒呕吐物排泄物3、如患者呕吐于洗手盆中,则以洗手盆为中心，从外围1m处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液

3、的抹布擦拭各类物品表面，如水池、水龙头、墙面及地面，作用30min后再用清水清洗。4、在实施覆盖消毒时，应在覆盖消毒区域附近的显眼处，竖立醒目的消毒警示牌，告知此处正在实施覆盖消毒，注明消毒作用时间的起止点以及消毒责任人（最好有联系方式）等信息。.污染的环境消毒呕吐物排泄物5、不得对环境物品表面污染的呕吐物、排泄物等直接采用普通的拖把、抹布进行清洁处理。被血液污染的环境，其消毒的方法与步骤，同上述呕吐物、排泄物污染的环境消毒。消毒剂可选择含氯消毒剂，但更建议使用亲脂类病毒敏感的乙醇溶液。在覆盖用的布或卫生纸上加75%乙醇，其用量以不流

4、水为宜。经血液传播的病毒大多为对乙醇敏感的亲脂类病毒。污染环境液消血毒不推荐采用化学消毒剂对空气实施喷洒消毒，尤其是高水平的消毒剂，因为这类消毒剂对环境中的金属类物品有腐蚀作用，同时，被在该环境中的人员吸入后具有毒性作用。1、空气的消毒2、推荐采用物理的方法对污染的空气进行消毒处理空气的消毒（1）开窗通风换气，每次通风时间在30min以上。1（2）增加进入该区域或病房的进气量，以加大换气次数，通常推荐的换气次数（ACH）在6～12次／h。当ACH为6次／h，有效清除空气中2个对数值（99%）的污染颗粒的时间为46min；而ACH达到1

5、2次／h，实现2个对数值（99%）的污染颗粒减少只需23min。2（3）紫外线消毒，紫外线强度不得低于70uW／cm2,照射时间30min，必须在空态下实施。3（4）臭氧消毒，采用20mg／M3浓度的臭氧，作用30min，对自然菌的杀灭率达到90%以上。臭氧消毒，必须是在封闭空间，且室内无人条件下进行，消毒后至少30min后才能进入。4（5）空气净化消毒器（机），按说明书进行安装、使用；使用时环境应清洁，关闭门窗。本消毒设备可在动态下使用。5注意事项0102030405凡确诊或高度怀疑患者有经空气传播疾病时，应立即送负压病房或具备空气

6、隔离功能的病房接受治疗。通常不推荐采用化学消毒剂，特别是高水平消毒剂用于空气的常规消毒。对于空气传播疾病患者的病房（区）进行终末消毒时，应先关闭门窗后，采用低容量喷雾器实施喷雾消毒，作用30min后，开窗通风换气，并采用清水擦抹环境物品表面的残留消毒剂。在对室内空气进行消毒的同时，也应对该室的回风口所有管道（应选择对金属腐蚀性小的消毒剂，在风机运行状态下进行喷雾，喷雾完成后，应立即停机）与滤网（膜）（可选择含氯消毒剂浸泡）进行消毒。在对病房内环境表面实施含氯消毒液擦抹消毒时，同时将门窗关闭30min，通过含氯消毒剂的自然挥发作用，也可

7、达到对空气消毒的效果；当消毒完后，开启门窗通风换气。在实施环境消毒时，应做好个人防护，尤其应注意眼部、呼吸道的防护；在使用含氯消毒剂时应了解其具有强力的漂白作用。采用紫外线灯、臭氧消毒须在空态下实施，但当消毒工作完成后，人员进入或门窗开启后，室内空气的消毒状态便被破坏，10～20min后将回到原有状态。因此，空气的常规消毒不推荐这类消毒。谢谢观看！