新徒手心肺复苏操作考核标准.doc

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1、徒手心肺复苏操作考核标准（100分）一、适应症:各种原因引起的心脏骤停。二、目的：应用体外心脏按压和人工呼吸的方法行紧急心肺复苏，为进一步心肺脑复苏争取宝贵的时间。科室姓名总分项目操作要点评分标准分值扣分得分操作准备护士准备：着装整齐一处不符合要求扣25用物准备：硬木板1块，纱布，弯盘少一种扣251.识别①判断意识：轻拍患者肩背部并大声呼叫患者②判断有无自主呼吸（通过看完成）一项不符合要求扣352.呼救呼救：“快来抢救病人啊！”启动急救系统（或由其他医务人员寻找AED）一处不符合要求扣253.判断判断颈动脉搏动：用

2、食指和中指指尖触及患者气管正中部（喉结部位），旁开两横指（2cm）即胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间不超过10S，如不能触及动脉搏动，立即心肺复苏并使用AED（如果有）一处不符合要求扣254.安置病人体位①将病人仰卧硬板床或地板上，头颈、躯干无扭曲，两臂放于身体两侧一处不符合要求扣25②解开上衣、腰带、暴露胸部一处不符合要求扣255.胸外心脏按压①按压部位：两乳头连线中点处（胸骨下半部）。②按压手法：一手掌根部置于按压位置，另一手掌根部压在左手背上，手指交叉，肘部伸直，上肢与胸壁垂直，用上半身的力量垂直向下按压。③按

3、压幅度：≥5cm。④按压频率：≥100次/分。⑤按压与呼吸比例：30：2反复进行。⑥操作5个循环后判断是否有效，无效时继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持的开始一处不符合要求扣5256.通畅气道仰头提颏法开放气道观察口腔有无异物，“口腔无异物”。（仰头提颏法：术者一手小鱼肌侧置于病人前额，向后下方压前额，使头后仰，另一手托起下颌角下方打开气道。）不符合要求扣3157.人工呼吸①口对口人工呼吸：吹气时捏住病人鼻孔，吹毕松开鼻孔，再行第二次吹气。成人吹气量约500～600ml②应用简易呼吸器辅助呼吸：连接氧

4、气10～12L/min。一手以“EC”手法固定面罩，一手挤压球囊每次送气500～600ml。f：8～10次／分；只辅助呼吸不做胸外按压时f：10～12次／分。每次吹气1秒以上一处不符合要求扣310心肺复苏有效指征①能扪到大动脉搏动，收缩压>60mmHg②面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红③呼吸改善或出现自主呼吸。④散大的瞳孔缩小⑤眼球转动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增高一条不掌握扣15综合评价操作迅速，动作准确，姿势正确，两个循环时间2min酌情扣分最多55注意事项少一项扣1.55考核人：注意事项：1

5、.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起胃胀气。2．胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。3.按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直，按压时手掌掌根不能离开胸壁。