不同真空采血管对 34 项生化指标检测结果的影响

《不同真空采血管对 34 项生化指标检测结果的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、2O14年第26卷第1期上海预防医学014，Vo1．26No．1ShanghaiJ0tlrnafof。Preve矗tiveMedicine文章编号：1004—9231(2014)01—0029—02·检验技术·不同真空采血管对34项生化指标检测结果的影响姚燕峰(浙江省宁波开发区中心医院，浙江宁波315800)随着全自动生化仪技术的快速发展和在各级医酸(uA)、p2一微球蛋白(p2一MG)、葡萄糖(GLU)、院实验室的普遍应用，生化分析仪检测速度已不再是总胆固醇(Tc)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固影响检验报告特别是急诊检验报告快速发出的关键醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(L

2、DL—C)、载脂因素。由于血清分离太慢，易凝，容易堵塞仪器吸样蛋白A—I(ApoA—I)、载脂蛋白B(ApoB)、肌酸针，使重复测定费时费试剂，因此许多医院为了尽快激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶出具检测报告而使用肝素抗凝血浆进行生化项目检(LDH)、超敏c一反应蛋白(hs—CRP)、钾(K)、钠测，但目前大多数实验室以及《全国临床检验操作规(N8)、氯(C1)、钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)、淀粉酶程》第三版上给出的参考值范围多为血清参考值范(AMY)。围，因此就存在用血清参考范围去解释患者血浆检测1．4方法结果的现象。为了探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检静脉血分

3、装真空分离胶速凝管、真空肝素钠抗凝测的可行性，我们对真空分离胶速凝管的血清、真空肝管、真空肝素锂抗凝管，各4mL，血浆管采血后轻轻素钠管抗凝的血浆、真空肝素锂管抗凝的血浆同时进颠倒混匀，血清管室温放置待血液自行凝固后，进行行了34项生化项目的检测，并对结果进行分析比较。3000rpm离心10min分离血清或血浆。首先对需要测定的项目进行日常校准，检测BECKMAN液体质1材料与方法控血清(1、2、3水平)，当质控结果符合要求后，方开1．1标本来源始标本检{贝5，同时测定各3O份的血清、肝素钠抗凝血用机械抽样法在300名18～35岁健康体检人员浆、肝素锂抗凝血浆标本。中抽取编号末尾数为“

4、8”的人员30名，空腹12h，早1．5统计学分析晨抽静脉血。采用SPSS13．0软件对数据进行统计学分析，计1．2仪器与试剂量资料以±表示，组间比较采用检验。金黄色真空分离胶速凝管(内含惰性胶体和促凝剂)、绿色肝素钠抗凝管和绿色肝素锂抗凝管均由2结果美国BD公司提供。检测仪器为OLYMPUSAU2700肝索钠抗凝血浆组的PA、LDH、P、ADA检测值全自动生化分析仪，所有生化试剂均由宁波美康生物明显低于分离胶速凝血清组。肝素锂抗凝血浆组的有限公司提供，分析参数按说明书设定。采用仪器配PA、LDH、P、K检测值显著低于分离胶速凝血清组，套的校准品，质控品为BECKMAN液体质控血清(1、

5、AFU检测值显著高于分离胶速凝血清组。肝素钠抗2、3水平)。凝血浆组与肝素锂抗凝血浆组比较，肝素锂抗凝血1．3检测项目浆组AFU检测值显著升高，肝素钠抗凝血浆组ADA检测前白蛋白(PA)、腺苷脱氨酶(ADA)、仪一L检测值明显降低(表1)。一岩藻糖苷酶(AFU)、总胆红素(TBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶3讨论(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶国际临床化学协会(IFCC)推荐用血清作为常规(ALP)、r一谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆汁酸临床生化检验标本，目前的参考体系也源于血清。但(TBA)、胆碱酯酶(ChE)、肌酐(Cr)、尿素(U

6、rea)、尿在冬季时，由于温度较低，血液不易完全凝固，在离心过程中容易造成血液有形成分被破坏，细胞内容物外作者简介：姚燕峰(1978一)，女，主管检验师，学士。逸至血清中，导致检测结果不真实。有时血清分离后上海预防医学2014年第2—6~一g一1ShanghaiJournalo。fPreventiveMedicine2014．，VoI．26No．·1l表1不同真空采血管34项生化项目检测结果比较(五±s)榆测项目肝希凝肝凝分盎猪凝检测项目肝篥凝肝盍襞蕴凝分盅籍蓊凝PA(g／【)0．2l±O．O5”0．22±0．060．284-0．10TCfmmol／L)3．75±0．823．764-0

7、．793．824-0．83AFU(U／I)19．5±12．959．3±15．43)5)16．84-13．3TG(nlmo!／L)1．154-0．841．144-0．881．1l4-0．86ADA(IU／L)8．54-3．32’10．5±4．06)10．54-5．0HDL—Cfmniol／L)1．264-0．351．254-0．341．294-0．37TBil(1~mol／1)1i．92±6．3713．07±6．0713．854-5．89LDL—