提高ICU患者家属对探视的满意度.ppt

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1、微笑圈成果汇报改善主题：提高ICU患者家属对探视的满意度活动部门：中心ICU（西区）活动时间：2015年2月---2015年8月微笑圈的介绍圈名：微笑圈成立时间：2015年2月部门：中心ICU辅导员：何茵鹿振辉王巍圈名意义：ICU的医护人员如天使般的守护着患者，使其和家人从容的度过危险期，重获健康、重新团聚、重现笑容。圈长：韩遵海圈员共计：10人主要工作：1、调查科室目前工作现状，查找存在的问题；2、针对问题进行原因分析；3、制定目标及改进措施；4、对改进效果进行评价；5、学习运用品管圈手法。姓名韩遵海赵海颖张静张清叶刘博张建新宣建稀芮京超王冬晴秦君平陆长峰年龄303232313126

2、2624233238学历本科本科本科本科本科大专大专大专大专硕士硕士能级N3N3N3N2N2N2N2N1N1医生院感质控分工培训协调计划组织现况把握圈徽解析对策拟定实施检讨效果确认实施协助记录整理对策拟定院感指导微笑圈圈员的基本资料微笑圈圈徽的含义患者和家属医护人员科室和圈名1、主题选定4.提高ICU患者家属对探视的满意度1.1、选题理由患者护士科室延伸护理内涵，使提升护理效果，进而提高护士综合素质，提升护理专业成就感。增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高ICU的形象力。医院提高患者和家属的对就医的满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。既享受优质的护理，又体会到来自家人的鼓

3、励和关怀，利于患者的身心康复。1.2、主题类型预期设计：发现ICU探视工作中的不足，分析并查找导致家属对探视不满意的根本原因，制定改善措施，优化工作流程，提高ICU家属对探视的满意度，进而提升ICU护理服务品质。问题解决型2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定8.效果确认9.标准化品管圈的基本步骤10.检讨与改进计划Plan根本原因分析RCA（RootcauseAnalysis）实施Do确认Check处置Action1.主题选定无效果有效果7.对策实施与检讨2、活动计划表注：圈徽电子设计稍慢，和后续工作同期进行。3、现况把握3.1、评估工具：参考重危患者家属满意

4、度量表（C-CCFSS）和重危患者家属需求量表（CCFNI）结合实际工作，自行设计ICU患者家属对探视满意度的调查表。调查表分一般资料和调查问题两部分，探视制度、与医护人员的沟通、护理和环境设备等四个维度，设计了十个问题对ICU家属进行调查。重危患者家属满意度量表（CCFSS）李丽等．中文版重危患者家属满意度量表信效度分析［Ｊ］．解放军护理杂志，２０14，31（１5）：1-4．重危患者家属需求量表（CCFNI）刘辉等，重危患者家属需求量表中文修订版的探讨【J】护理学报，2006.13.（4）84-86.ICU家属对探视满意度的调查问卷3.2、ICU家属对探视满意度的现况项目分值探视人数

5、探视时间长度探视次数探视时间段环境设备护士沟通医生沟通护理质量探视方式其他总分得分5.46.97.17.88.18.28.49.19.48.078.4减分4.63.12.92.21.91.81.60.90.62.021.6累计百分比2136495968768488911003.3、探视满意度减分的柏拉图3.4、流程图探视现况的流程图4、目标设定目标值=现况值+改善值（待改善值×改善重点×圈能力）=78.4+（21.6×62.1%×80%）=89.1改善幅度=（目标值-现况值）÷现况值=（89.1-78.4）÷78.4=13.6%改善幅度13.6%4、目标设定改善幅度13.6%5.1、解

6、析——特性要因图5.2、解析——冰山图家属不能陪伴患者家属被动得获知患者的信息ICU门外等候区简陋保洁员接待家属探视护士对家属主动沟通少护士对家属的需求认识不足护士对家属沟通宣教不足治标问题过渡问题治本问题ICU家属对探视不满意5.3、真因验证☆运用三现法：到现场、看现物、作实地查对☆借鉴其他医院的探视管理；☆查阅有关ICU探视的相关文献资料。找出ICU家属对探视不满意真正原因是：☆1、护士未意识到家属的重要性和需求☆2、护士对家属的宣教沟通不足☆3、探视制度缺乏弹性（探视时间和人数）病人家属对限制式探视与预约探视相结合的探视制度满意度为９０％。［１］　石玉兰，廖燕，陈林．ＩＣＵ探视制

7、度探讨［Ｊ］．华西医学，２００７，２２（４）：８８２－８８３．电话交流配合室外探望，取消入室探视制度，既可有效控制医院感染，又不会对病人心理产生不良影响。［2］孔令瑜，何红燕，李新华ＩＣＵ探视方式的改进与效果［Ｊ］．护理管理杂志，２００６，６（２）：５２-５６实行外走廊探视方法增强家属对病人的支持作用，利于监护病房的管理，明显减轻病人及家属的焦虑情绪。［3］闫雅凤，唐晟．重症监护病房实行探视制度的效果观察［Ｊ］．护理学报，２００７，１４（５）：