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时间：2020-04-14
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1、局部解剖学第五章腹部南阳医学高等专科学校解剖教研室李洪文第二节腹前外侧壁一、腹前外侧壁层次二、腹前外侧壁的血管和神经三、腹前外侧壁手术切口一、腹前外侧壁层次1.浅层结构（1）皮肤（2）浅筋膜：脐平面以下，浅筋膜分为两层浅层为Camper筋膜，含丰富的脂肪组织，向下与股部浅筋膜相续。深层为Colles筋膜，为富含弹性纤维的膜性层，中线处紧附白线，向下附于股部阔筋膜，但在耻骨结节之间并不附着，而是越过耻骨联合继续向下到阴囊与会阴浅筋膜相续。一、腹前外侧壁层次2.深层结构（1）肌层1）腹直肌：前正中线两侧的腹直肌鞘内。有腱划2）腹外斜肌：腱膜在耻骨结节外上方形成腹股沟管浅环；在髂前上棘与耻骨结节之
2、间形成腹股沟韧带3）腹内斜肌：起自腹股沟韧带外侧1/2或2/3、髂嵴及胸腰筋膜4）腹横肌：起自7－12肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟韧带外侧1/3（2）腹横筋膜：贴于腹横肌深面、腹直肌鞘后层和弓状线以下腹直肌深面，在腹股沟韧带中点上方约1.5cm处，呈漏斗状向外突出形成腹股沟管深环，并延续为精索内筋膜（3）腹膜外筋膜：是位于腹横筋膜与壁腹膜间的疏松结缔组织，向后和向下分别与腹膜后隙、盆部的腹膜外隙相续（4）壁腹膜：脐正中襞(脐正中韧带)脐内侧襞(脐动脉索)脐外侧襞(腹壁下动脉)膀胱上窝腹股沟内侧窝(腹股沟直疝)腹股沟外侧窝(腹股沟斜疝)
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