慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的影像表现.pdf

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1、131O临床肺科杂志2014年7月第l9卷第7期·短篇论著·慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的影像表现冯光李宁王文秀王力郑浩高江峰【摘要】目的探讨COPD合并肺结核的影像表现。方法选自在我院就诊的COPD患者263例，143例COPD合并肺结核患者分为A组，120例COPD伴肺部感染患者为B组，对两组患者病变部位及范围、病变性质特点进行分析。结果两组比较中，病变范围，病变部位累及前部，病变性质的结节状病灶、斑片状纤维化、片状渗出性病灶P>0．05；累及上叶尖后段和下叶背段，累及下叶基底段，病变性质的钙化灶、膈面粘连、多形态病灶混合、伴积液改变，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论

2、COPD合并肺结核影像表现为病变范围广泛，呈多肺叶散开模式，不典型部位经常被累及，多性状病灶混合存在，病变影像改变缓慢。【关键词】COPD；肺结核；影像；特征ImagingmanifestationsofchronicobstructivepulmonarydiseasecomplicatedwithpulmonarytuberculosisFENGGuang，LINing2，WANGWen一妫，WANGLi，ZHENGHao，GAOJia~g-feng．RadiologyDepaa—mettt，ChestHospitalofHebeiProvince，Shifiazhuang

3、，Hebei050000，China【Abstract】0bjectiveToexploretheimagingmanifestationsofchronicobstructivepulmonarydiseasecorn-plieatedwithpulmonarytuberculosis．Methods143casesofchronicobstructivepulmonarydiseasecomplicatedwithpulmonarytuberculosisweredividedintothegroupA，andanother120casesofchronicobstruct

4、ivepulmonarydiseasecomplicatedwithpulmonaryinfectionweretakenasthegroupB．Thelesionslocationandrangeandthenmureofle—sionswereanalyzed．ResultsTherewasnosignificantdifferenceinlesionsnodules，p~chyfibrosis，andnakyexll—dativelesions(P>0．05)．Buttherewereobviousdifferencesinupperlobesegmentanddorsa

5、lsegmentoflowerlobebasalsegmentinvolvement，leaves，lesionsofcalcification，diaphragmaticsurfaceadhesion，multiformlesionsmixed，witheffusionchange(P<0．05)．ConclusionTheimagingfeaturesofpatientswithchronicobstructivepul—monarydiseasecomplicatedwithpulmonarytuberculosisshowawiderangeoflesions，with

6、multiplelobespreadmodeandatypicalsitesinvolved．Therearemanytraitsmixedandtheychangeslowly．【Keywords】chronicobstructivepulmonarydisease；pulmonarytuberculosis；image；featureCOPD是呼吸系统的一种多发病和常见病，患二、方法除COPD影像表现外，将肺部感染以者免疫功能较低，且较易伴发肺部感染或者合并肺及肺结核的病变范围、病变部位、病变性质的出现率结核⋯。本研究对COPD合并肺结核的影像表现进分类对比。影像分析方面，

7、对所选患者影像学资料行分析，探讨其影像学特征。进行分析，主要对病变累及部位、密度、形态、范围、空洞、结节样变、钙化、胸膜改变、膈肌粘连等情况进资料与方法行观察，根据已有临床诊断对这些观察项目在影像一、资料选自2008年3月～2013年3月在我院中出现的频次进行分别统计。就诊的COPD患者263例，其中COPD合并肺结核三、评定标准所有的肺结核诊断皆符合中华患者143例，女35例，男108例，年龄55～57岁，平医学会结核病分会2001年结核病诊断以及肺结核均年龄(62±9．8)岁，同期伴肺部