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1、第20卷第2期河北医科大学学报Vol.20No.21999年3月JOURNALOFHEBEIMEDICALUNIVERSITYMar.1999·85··论著·丙型肝炎治疗的多因素分析曹治宸南月敏甄真刘金星李兵顺王淑琴河北医科大学第三医院感染科(石家庄050051)摘要目的探讨丙型肝炎患者的治疗及预后。方法对收治的87例患者进行多因素分析。结果总有效率为66.67%,无应答和恶化占33.33%。有明确血清暴露史的预后较好,可能与病史明确,病程较短有关。并发其它慢性疾病者疗效较差,与机体既往健康状况有关。干扰素治疗有效,且与疗程呈正相关。结论建议有输血等
2、血清暴露史者,应定期检测血清HCV标志物,以便及时发现HCV感染,早期使用干扰素,效果较好。主题词肝炎,丙型/治疗;干扰素ALFA22B/治疗应用;输血;多项筛查中图号R512.33ANALYSISFORTHETREATMENTOFHEPATITISCBYMULTIPLESTEPWISEREGRESSIONCaoZhichenNanYueminZhenZhenliuJinxingLiBinshunWangShuqinDepartmentofInfectionDisease,theThirdHospitalofHebeiMedicalUniversit
3、y(Shijiazhuang050051)ABSTRACTObjectiveToanalyzetheaffectingfactorsonthetreatmentofhepatitisC.MethodsSevenvariates(sex,age,clinicalcourses,etc.included)onthetreatmentofhepatitisCwereanalysedwithmultipleregressionanalysis.ResultsThetotalclinicalefficacyratewas66.6%(58/87)intheser
4、ies.Theclinicaltreatmentwasmoreeffectiveinthecaseswithseroexposurethanthosewithoutseroexposure.ThereasonforthedifferencemaybetherelativelyshorthistoryofHCVinfection.Failureinthetreatmentwasusuallyfoundinthepatientscomplicatedwithotherdiseasessuchasdiabetes,heartorbraindiseasesa
5、ndmalignanttumoretc.InterferonwaseffectiveinthetreatmentofhepatitisCanditstreatingwasrelatedwiththecourseoftreatment.ConclusionItissuggestedthatthemarkerofHCVshouldbeexaminedinthepatientswithseroexposure,sothattheinfectionofHCVisfoundintime,andthetreatmentismoreeffectiveinthepa
6、tientsinwhichtheinterferonwasusedearlier.MeSHhepatiticC/ther;interferonALFA22B/theruse;bloodtransfusion;multiphasicscreening丙型肝炎是较常见的病毒性肝炎,病程易迁延,穿检查(10例),所以慢性肝炎分度未作为变量进入治疗较为困难。为发现影响丙型肝炎预后的诸多因本分析研究。有血清暴露史者55例,余32例无明素,对87例丙型肝炎患者的治疗效果,进行了多因确的血清暴露史。重叠其它肝炎病毒感染者30例,素分析,旨在指导临床对丙型肝炎患者的
7、治疗。单纯丙肝病毒感染者57例。全部病例治疗前ALT在正常值(≤30u/L)的2～5倍之间。其中12例并1材料与方法发有其它慢性疾病,如糖尿病、冠心病、脑血管病和1.1检测对象:1994年1月～1995年12月我院收癌肿等。48例应用α22b干扰素(α22bINF,美国先灵治的丙型肝炎患者87例,男性57例,女性30例,年葆雅公司)治疗1～3个疗程(300万u/支,每周3次龄24～75岁。按1995年5月北京会议诊断标准肌内注射,45支一疗程)。全部患者均采用基本护(试行)修正诊断。平均病史16.12个月。由于丙型肝治疗,所用药物为护肝片、强力宁、还
8、原型谷胱甘肝炎病程中肝损伤常反复波动,且仅部分患者行肝肽和促肝细胞生长素等,除干扰素外未用其它抗病·86·曹
