资源描述：
《X线下经鼻肠导管小肠排列治疗黏连性肠梗阻的临床研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中华临床医师杂志(电子版)2009年9月第3卷第9期ChinJClinicians(ElectronicEdition),September15,2009,Vo.l3,No.9#1537##论著#X线下经鼻肠导管小肠排列治疗黏连性肠梗阻的临床研究李瑞红李德春王守军吕孝鹏权斌=摘要>目的探讨在X线监视下经鼻置入肠梗阻导管进行非手术小肠支撑排列,治疗黏连性肠梗阻的临床经验与疗效。方法25例术后反复黏连性小肠梗阻患者,X线监视下经内置金属导丝的引导作用将300cm长的肠梗阻导管经鼻置入空肠屈氏韧带20cm以远
2、,即刻小肠内抽吸减压,导管前气囊充水形成水囊,模拟食团在肠蠕动的推动下在小肠内移行,带动导管边吸引减压边向小肠远端前行,到达梗阻的直接上部抽吸减压或通过黏连部至回肠末端全小肠减压,解除肠梗阻。保留横贯全小肠的导管作为肠内支架进行小肠内支撑,预防黏连复发。结果X线下导管置入空肠时间(13?11)min(9~36min),成功率为88%,另外3例借助胃镜辅助置入。25例肠梗阻解除21例,解除率为84%,3例转手术,1例因肺部感染、呼吸衰竭带管死亡。21例梗阻解除后进行小肠排列,排列时间(1815?310)d
3、。随访6个月~2年,1例7个月后再发黏连予以重复治疗,其余20例随访期内均未复发。结论X线下置入鼻肠导管小肠排列治疗术后反复黏连性肠梗阻简便安全,解除黏连性肠梗阻的同时可以有效预防黏连复发,必要时可以重复治疗。=关键词>肠梗阻;黏连;放射摄影术,介入性Clinicalapplicationofnasal2intestinalintubationsmallintestinalarrangementunderradiophotographyinadhesiveileusLIRui2hong,LIDe2chu
4、n,WANGShou2jun,LVXiao2peng,QUANBin.DepartmentofDigestion,XuzhouHospitalAffiliatedtoDongnanUniversityMedicalCollege,Xuzhou221009,ChinaCorrespondingauthor:LIDe2chun,Email:lidechun7878@sina.com=Abstract>ObjectiveTodiscusstheclinicalexperienceandcurativeeffe
5、ct作者单位:221009江苏省,东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)消化科(李瑞红),放射科(李德春),胃肠外科(王守军、吕孝鹏、权斌)通讯作者:李德春,Emai:llidechun7878@sina.com#1538#中华临床医师杂志(电子版)2009年9月第3卷第9期ChinJClinicians(ElectronicEdition),September15,2009,Vo.l3,No.9ofpernasalintestinalintubationnon2operativeinternal
6、intestinalarrangementunderradiophotographyintreatmentofadhesiveileus.MethodsThreehundredcm2longileustubewasinstalledintojejunumbynasalcavityunderradiophotographyobservationin25caseswithrecurrentpostoperativeadhesiveileus,ileustubewasimpulsedbyenterokines
7、iatoileumendtorelieveadhesiveileusandconductinternalintestinalarrangemen.tResultsThedurationforinstallationoftubeunderradiophotographyis(13?11)minutes(9~36minutes),andachievementratiois88%,with3exceptionalcasesconductedwiththehelpofgastroscope,21outof25a
8、resuccessfullyrelievedandthereliefrateis84%,timeforintestinalarrangementafterreliefis(1815?3)d.Duringtheflupof6monthsto2years,onewasrecurredbecauseofrecurrence,whileother20wererecoveredsmoothlywithnorecurrence.ConclusionsN
