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《糖尿病肾病腹膜透析病人营养状况的调查.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、齐鲁医学杂志2002年3月第17卷第1期 MedJQilu,March2002,Vol.17,No.1·37·糖尿病肾病腹膜透析病人营养状况的调查万美燕 陈建民 夏 平[摘要]①目的 前瞻性观察2型糖尿病肾病腹膜透析(PD)病人的营养状况及影响因素。②方法 采用主观整体营养评估法结合有关检查综合判断病人的营养状况。③结果 28例病人中营养良好者8例,轻中度营养不良者15例,重度营养不良者5例。营养不良者清蛋白(ALb)、前清蛋白(Pre2A)、肌酐(Scr)均明显低于营养良好者(F=4.08～5.22,q=3.64～5.11,P<0.
2、05),营养不良者每日蛋白摄取量(DPI)、蛋白分解率(nPCR)明显低于营养良好者(F=4.32,5.11,q=3.83～6.31,P<0.05)。透析时间大于180d者营养不良发生率明显大于透析时间2小于180d者(χ=7.65,P<0.001),重度营养不良者尿素清除指数(KT/V)、肌酐清除率(Ccr)、残存内生肌酐清除率(RRF)明显低于营养良好者和轻中度营养不良者(F=3.06,3.17,q=5.71～9.76,t=5.89,P<0.01)。④结论糖尿病肾病腹膜透析病人营养不良发生率较高,此与清蛋白摄入不足、胃肠道消化吸收
3、功能减退、糖尿病本身高分解、透析时间、透析前营养状况、残余肾功能等因素有关。[关键词]糖尿病肾病;腹膜透析;营养调查[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[文章编号]100820341(2002)0120037202INVESTIGATIONOFTHENUTRITIONALSTATUSINPATIENTSWITHDIABETICNEPHROSISUNDERGOINGPERITONEALDIALYSISWANMeiyan,CHENJianmin,XIAPingDepartmentofNephrology,QingdaoMunicip
4、alHospital,Qingdao266011[ABSTRACT]ObjectiveAprospectivestudywasmadetoobservethenutritionalstatusanditsaffectingfactorsinpatientswithdiabeticnephrosistreatedwithperitonealdialysis.MethodsSubjectivegeneralassessment(SGA)andrelatedexaminationswereusedtoassesstheirnutrition
5、alstatus.ResultsIn28patientsinvestigated,8patients(29%)weregradedasgoodnutrition;15(53%),mildmalnutritionand5(18%),severemalnutrition.Thelevelsofalbumin(ALB),prealbumin(PreA)andcreatinine(Cr)inpatientswithmal2nutritionweremarkedlylowerthanthoseinpatientswithgoodnutritio
6、n(F=4.08-5.22,q=3.64-5.11,P<0.05),thedailyproteinintakeandproteincatabolicratewerealsolowerthanthosewithgoodnutrition(F=4.32,5.11,q=3.83-6.31,P<0.05).Themal22nutritionratewashigherinpatientswhoreceiveddialysisforover180daysthanthatinpatientsdialysedlessthan180days(χ=7.6
7、5,P<0.01).TheKT/V,creatinineclearance,residualfunctionweremuchlowerinpatientswithseveremalnutritionthanthoseinpatientswithgoodnutritionandmildmalnutrition(F=3.06,3.17,q=9.76,5.71,8.65,7.45,t=5.89,P<0.01).ConclusionTherewasahighmorbidityofmalnutritioninpatientswithdiabet
8、icnephrosiswhounderwentperitonealdialysis.Thismorbiditymayhavesome2thingtodowithlowproteinintake,deterioration
