不典型股疝的超声诊断及临床价值

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5、发生突然下腹痛并触及包块不能还纳，易作出嵌顿型股疝诊及临床诊断均较易，不典型股疝临床症状表现较轻，诊断相断并加以手术。但当临床体征及症状不明显时，易考虑腹腔对困难，如果临床医师经验不足，容易造成误诊漏诊，超声凭疾病而造成误诊漏诊。此次讨论的不典型股疝主要分为二借对浅表软组织良好的分辨率，对不典型股疝的诊断有较大个部分：一是股疝较小时，重复性难现，二是对腹膜外脂肪型优势。本研究对2010年2月至2012年l2月首都医科大学股疝进行探讨。附属北京朝阳医院京西院区经超声诊断的l8例不典型股疝在l8例股疝中，10例未嵌顿股疝表现为腹股沟区可及较患者临床资料进行回顾性分析

6、，现报道如下。小包块或仅表现为间断下腹部隐痛，超声表现为站立位时髂一血管内侧探及包块，平卧位逐渐变小或消失，部分患者平卧位、资料与方法本组患者18例，男4例，女l4例，年龄l4～68岁，平均时不能探及，嘱患者深呼吸无复出，内容物为极少网膜组织或年龄(42±13)岁。自诉腹股沟区反复隐痛或腹股沟区包块。少量积液(图1～2)。此类患者特点是包块小、可重复性差。其中触及包块或可疑包块者11例，无明显包块者7例；触及包块小考虑为股疝早期时滑动次数较少，无明显粘连，且内容包块者平卧位时均可缩小，3例自诉不能完全消失。1例有物少而不易嵌顿。当增加腹压时，无论是超声检查或临床

7、触左侧腹股沟斜疝无张力修补手术病史。应用美国GE公司生诊，一方面由于下腔静脉及髂静脉均明显充盈，部分程度上影产的Logiq9或Logiq5超声诊断仪，平卧位、站立位对比扫响腹腔内脏器或组织向紧邻髂静脉内缘的股管移行，另一方查，测量其大小并存图留资料。面股管近腹股沟外侧缘，加大腹压时非正中受力点，因而其重二、结果复性远不及腹股沟斜疝及直疝时肿物的探查。lO例经手术证实为股疝且未发生嵌顿，疝囊口平均直按照疝的定义，当腹膜外脂肪自股管突出时也属于疝径0．7cm，疝内容物为少量网膜或仅表现为少量积液，疝囊的一种，但其不典型性表现为只有疝囊颈及疝内容物，而没大小2．2cm

8、×1．0cm一3．0cn