资源描述：
《湿润烧伤膏治疗褥疮36 例效果观察与护理.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、实用医技杂志2004年6月第11卷第6期上半月版 JPMT,June.2004,Vol.11,No.6A·923·湿润烧伤膏治疗褥疮36例效果观察与护理公维秀,齐成云,英信莲(蒙阴县人民医院,山东蒙阴276200)[摘 要]目的:观察使用湿润烧伤膏治疗褥疮的效果,探索有效的治疗方法和护理措施。方法:36例病人全部使用湿润烧伤膏治疗,根据病情分别采取包扎疗法和暴露疗法。结果:28例治愈出院、8例好转。治愈率77%,总有效率100%。结论:烧伤湿润膏具有良好的抗感染能力和祛腐生肌的作用,能促进褥疮的自行愈合,有明显的止痛
2、作用,减轻了病人的痛苦,缩短了病程,降低了费用,使褥疮不再难治。[关键词]湿润烧伤膏;褥疮;治疗;护理[中图分类号]R969.4;R473[文献标识码]B[文章编号]1671-5098(2004)06A-0923-02 我院自1998年开始定阅《中国烧伤创疡杂志》,在阅读资褥疮。料时,发现了褥疮的治疗方法。基层医院收治褥疮病人较多,4 护理且病人经济困难,手术植皮往往难以接受,造成了许多褥疮病4.1 一般护理 保持病室内清洁干净,每日空气消毒。可用人不能治愈。自1998年至2003年神经内科收治了36例浅Ê紫外线照
3、射或0.5%84消毒液喷雾(同时注意保护好病人)。度、深Ê度及浅Ë度褥疮病人。根据资料的介绍,结合病人实定时开窗通风,保持空气新鲜。床单位及地面湿式清扫,地面、际,我们采用湿润烧伤膏治疗褥疮,收到了良好的效果。桌面用0.5%84消毒液擦拭。保持室内温度18℃～20℃,局1 临床资料部温度(31±1)℃(可用烤灯),湿度40%～60%,减少陪护自1998年10月至2003年10月,我们收治褥疮病人36人及探视人员。每周做细菌培养,要求室内空气细菌数<5003例,其中浅Ê度和深Ê度30例,浅Ë度6例,男性25例,女性cF
4、uöm。每周擦澡并保持局部清洁,大小便护理要及时,避免11例,年龄40岁～75岁,发病原因均为脑梗死后遗症。发生局部感染,必要时行导尿。部位:单纯骶尾部25例、骶尾部合并双侧股骨大转子5例、骶4.2 健康指导 本组病人均为脑梗死后瘫痪的病人。特点是尾部合并单侧股骨大转子3例、骶尾部合并肩胛部2例、全身情绪不稳定,忧虑、多疑、焦虑、易激动或痴呆,多数不配合治多处褥疮1例(偏瘫20a)、褥疮形成时间:短者10d,长者0.5疗,因此健康指导非常重要。介绍褥疮治疗的方法、注意事项a。及重要性,褥疮与全身疾病的关系及褥疮感染的
5、后果;介绍湿2 治疗方法润烧伤膏的止痛、祛腐生肌、促进血液循环、抗感染的作用;介病人在治疗原发病的同时,尽早给予局部处理:用3%双绍已经治愈的病人,增强病人及家属的信心,使其主动配合治氧水清洗后再用生理盐水冲洗干净,清理坏死组织使创面微疗。对痴呆病人,要做好家属的指导工作,使其了解湿润烧伤出血,再用0.5%碘伏消毒局部创面,消毒面积超过创缘2膏的作用、优点,比手术植皮痛苦小、病程短、费用低、瘢痕轻,cm,用压舌板均匀地涂湿润烧伤膏超过创缘1cm、厚约1mm是治疗Ê度、浅Ë度褥疮的最佳方法。～2mm。根据病人的病情及褥
6、疮的严重程度采取包扎疗法或4.3 创面的护理 保持创面清洁干净,及时清理坏死组织和暴露疗法。包扎疗法局部药物可涂厚2mm～3mm或用湿润液化物,保证足量用药,避免局部受压,每lh～2h翻身1次。烧伤膏油纱覆盖,再用3层～4层纱布或纱布垫包扎,每日换一处褥疮可用气圈,多处褥疮可用护架,局部持续烤灯烘烤,药2次～4次。暴露疗法每日可涂4次～6次,保证局部足量保持局部温度(30±1)℃。用护架时,烤灯可放在床单外面,以[1](用药,并保持局部温度(31±1)℃可用烤灯),必要时用护免烤灯太近,温度过高烧伤皮肤。注意观察不要
7、烘烤时间太架或气圈。同时应积极治疗全身性疾病,纠正贫血、低蛋白血长,烤着床单。因床单内能够保暖,烤灯可间断应用。创面可根症及营养不良,加强支持治疗,酌情应用抗生素。据渗出期、液化期、修复期和康复期的特点,分别给予处理。根3 结果据病人的情况和褥疮的严重程度,分别采取包扎疗法和暴露本组36例病人,28例治愈(创面一期愈合)均为浅Ê度疗法。和深Ê度褥疮病人,时间为15d～60d,8例好转,创面明显缩5 讨论小,但未痊愈出院。6例随访并指导继续用药,有4例1月后5.1 褥疮的形成原因决定了褥疮的易感染性 长期卧床、瘫创面愈
8、合,1例病人死亡,1例放弃治疗。有2例外地病人未能痪、营养不良、局部血液循环差、皮肤弹性差、年老体弱消瘦、随访。治愈率77%,总有效率100%。本组病例未出现1例某些基础疾病如糖尿病、脑梗死等,这些原因导致褥疮的形感染加重现象,未出现副反应。病人反应此药有明显的止痛效成,且形成后极易感染。大多数褥疮创面都有细菌感染,且多果,涂药后立即止痛,无任
