乐托尔治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效观察.pdf

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1、中国医院药学杂志’""*年第’*卷第)期,&EI9JK:3&LM47，’""*NO:，PJH’*，QJ!)·/%+·!!"不良反应出现及持续时间轻度中毒患者，口干出现断急性中毒程度，指导抗毒剂应用，观察疗效和预后的重要时间（"!#$"!%）&，持续时间（’(!"$#!)）&；中度中毒患者分指标。目前,&-活力测定有多种方法，而这些方法往往费别为（*!+$*!+）&，（%’!"$’+!)）&，除口干外，尚有视力模时多，又必须在医院化验室进行，借其结果及时指导抗毒剂糊，心动过速等。重度中毒患者早期处于昏

2、迷，无法统计不应用则比较困难。良反应。1233时,&-活力变化与中毒症状相平行，当,&-活力表!不同程度中毒患者!#&内,&-活力变化（!$"）达/".!#".时，一般不再会出现反跳现象［+］。本文制定的全血,&-活力／.重点观察中毒抢救第一小时和第一个’%&时段内阿托品化中毒程度例数治疗前治疗后*&治疗后’%&和,&-活力变化，根据每次观察结果调整给药剂量，把,&-轻+/*!0$%!%##!0$+!+"*0/!"$’!)"’中(++!#$(!*%*!’$+!#"*/(!#$/!+"’活力达/".以

3、上作为停药观察指标。这样，阿托品的使用不重**(!#$’!0’)!+$%!#"*/0!/$+!%"’仅有了主观经验性指标，又有了,&-活力这个比较客观科学注："*治疗*&后与治疗前比较##"!"*，"’治疗’%&与治疗*&比性指标，使阿托品该用大量时用大量，该用小量时用小量，该较##"!"*。停药时就停药，避免了阿托品使用的机械性和盲目性，从而也!!#’’例患者均治愈，治疗前后血常规、肝肾功能、心电图就避免了阿托品不足、过量和中毒。以本文重度中毒患者为均无异常变化。例，阿托品用药总量平均只有/%45

4、，平均用药次数*0次，平"讨论均治愈天数+!/6。和以往报道［%］阿托品的使用相比，不论是长期以来，人们把1233予以阿托品治疗，当患者出现用量还是用药次数都大大减少，且效果满意。瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤无汗、口干、肺部罗音消失、心率增参考文献：快表现，称之为“阿托品化”［*］。实践表明，阿托品化指标中［*］赵德禄!有机磷农药中毒反跳与阿托品过量的鉴别和治疗瞳孔扩大，颜面潮红和肺部罗音是可以变化的指标，而口干、［7］!中华内科杂志，*))(，+0（)）：#+)!皮肤干燥、心率增快则是相对稳定的指标。

5、所以本文患者采［’］戴建溪，赵霞，王秀英，等!同步观察阿托品化与胆碱脂酶活力取此三项作为阿托品化指标。然而，实际上阿托品化是一种在急性有机磷农药中毒治疗中的作用［7］!中华预防医学杂志，偏于主观和经验性指标，这种指标因不同医生对其把握必然’"""，+%（%）：’+*!也存在差异，借此指导用药也定会有差异［’］。阿托品使用不［+］单沙林，段易琦，雷燕妮，等!急性有机磷中毒时复能剂用量与用法的临床观察［7］!中华内科杂志，*))(，+0（0）：/%(!当也就不可避免。以至出现阿托品不足、过量、中毒，或者

6、出［%］贾卫滨，徐世祥，冯殿启，等!口服有机磷农药中毒#/0例的临现阿托品减量过早、减量过快的现象，直接影响着患者的预床分析［7］!中华内科杂志，*))#，+/（/）：+++!后。众所周知，1233生化基础是体内,&-活力被抑制，因［收稿日期］’"""8")8’’此，,&-活力测定不但是1233的特异性诊断指标，也是判乐托尔治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效观察王雪明，李楠，周建飞，朱超慧（中国人民解放军第+")医院，北京*""")*）［摘要］目的：观察乐托尔对幽门螺杆菌（9:）的治疗作用。方法：随机选择

7、经内镜、病理证实9:感染阳性的胃、十二指肠溃疡病人分为’组：（*）单纯乐托尔抗9:加胃黏膜保护剂治疗组（;）；（’）抗9:加抑酸组（<=>），给药后观察病人临床症状恢复情况。结果：治疗%周症状缓解率：乐托尔组为*"".（*’／*’），溃疡愈合率)%!#.（*%／*/）。结论：作为微生态制剂在抑制9:感染和调解机体免疫方面有效。［关键词］微生态制剂；幽门螺杆菌；治疗［中图分类号］>+)’!++［文献标识码］1［文章编号］*""*8/’*+（’""*）")8"/%+8"’乐托尔是嗜乳酸杆菌;?（乐托尔菌

8、株），含有的;?代人分别给予单纯乐托尔抗9:为治疗组（乐托尔加抑酸组）谢产物对革兰阴性菌有广谱的抗菌作用。有报道［*］，乐托尔’%例，其中男*#例，女(例，年龄为*(!#’岁，平均（%#!%$对肠道细胞有强大的粘附力，通过其自身的特殊结构可与肠**!’）岁。应用常规三联组（9’受体阻止剂加’种抗生素）粘膜细胞受体紧密结合，防治病原体的侵袭及其分泌毒素的为对照组，其中男+’例，女*’例，年龄为*#!#(岁，平均攻击，对粘膜起保护作用。同时，可刺激肠道分泌@5<抗体，（%