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《2004年泌尿外科新进展_那彦群.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、CHINAMED!CALNEWS12.圈圈...........r节妈富论坛『or朋m编辑胡晓一、一,,。,,a那彦群.尿研科京一院北京泌外所北大学医大学究第即将过去的2004年是泌越受到关注如膀肤肿瘤相关抗原(blddertoras一离前列腺之前限制输液量有减少手术出血的作用uln。,、、、,尿外科蓬勃发展的一年第27iatedanti罗nBTAA)NMP22BLCA一4端这种技术需要术者与麻醉师之间互相信任同时对于soc、、、,,。泌尿科进204年外新展届国际泌尿学会(SIU)及第粒酶SurvivinCK20ImmunoCyt等其中NMP22术者
2、的技术与手术时间也有很高的要求,,。99届美国泌尿外科年会Immun0Cyt有较高的敏感性和特异性并超过BTAA有关前列腺癌的研究PSA仍是研究的重点一(AUA)的召开成为新技术、新和尿细胞学,可以用于膀肤癌的早期诊断。但目前尚项对5534名前列腺癌患者巧年的随访研究,发现术理论交流的平台,也为我们提不能完全代替膀胧镜检查和组织活检。在尿路上皮肿前PSA水平与根治性前列腺切除术后复发时间长短有,显著的相关性。术PSA大于ng/mL,供了一个了解当今泌尿外科前瘤发生发展的基础研究方面也有很多进展如发现热前20术后平均复.。,,沿的机会基于这两次会议及休
3、克蛋白的表达程度能提示TIG3的预后特别是对卡发时间为16个月而术前PSA26一20ng/mL和小于.,n,。国内会议的主要内容和一些核介苗(BCG)灌注的敏感程度可作为高风险表浅膀26g/mL术后平均复发时间为30个月和38个月所,2004。以对于那些术前,心期刊的研究成果现就胧癌的肿瘤标记物PSA水平较高的患者应该增加术后年,,。国内外泌尿外科新进展总结在诊断方法上除了常规膀肤镜检查应用光动复查的频率来及早发现肿瘤复发。如下。力学诊断(PDD)技术可检测出肉眼不易察觉的原位癌雄激素非依赖性前列腺癌的治疗是研究热点之一,。和微小肿瘤,使浅表膀胧肿瘤
4、诊断率明显提高,手术其一是如何延缓雄激素非依赖性前列腺癌的出现进切除肿瘤组织更加彻底,而且展期前列腺癌进行间歇性激素卜田断治疗较持续性激素阻52氨基果糖酸膀胧灌注无,。明显光敏反应等不良反应。研究中的第2代灌注药物己断能够延缓肿瘤向雄激素非依赖性前列腺癌进展其,。。AJCC在2003年对肾癌基醋氨基果糖酸可使膀脆灌注药物保留时间大为缩短二是研究对雄激素非依赖性前列腺癌的系统化疗药的TNM分期做了新的调整,寻找诊断和监测膀胧癌的可靠的非侵袭性的方法,,将Tl期肿瘤以4cm为界限进仍然是热点由腺上皮细胞合成的粘蛋白一7对于原。一步分为。位癌及侵袭性膀胧癌
5、具有较高的敏感性和特异性Tla和Tlb此后有良性前列腺增生(BPH)仍是目前泌尿学界研究。很多关于新肿瘤分期合理性的对于膀肤全切术的研究也很多有人发现侵犯肌。,的重点在美国BPH相关的外科手术治疗比率在过。,,,研究学者发现Tla和Tlb层的膀胧癌患者如果没有及时手术治疗特别是超去的几年中有所下降,提示药物治疗在BPH治疗中所,期肾癌在免疫组化和肿瘤标记过90天手术延迟时间与术后肿瘤分期和患者生存期占的比例越来越大。另有研究表明急性尿储留(AUR)。,。呈负相关因此医生一定要平衡术前检查准备时间BPH患者,物上有显著差异新肾癌分期在中发病率较高有近5
6、0%的荷兰男性其,。对预后的判断优于1997年旧与及时手术的关系尽早手术治疗膀胧癌全切术后BPH的首发症状是AUR。提示AUR患者应当尽早获。a。分期TZ与T3肿瘤的预后并患者生存时间主要与肿瘤分期和淋巴结清扫范围有关得诊断治疗以降低AUR的发病率。无显著差异,,这说明肿瘤大小有人提出淋巴结密度概念即清扫切除淋巴结中阳性近年来各种新涌现的经尿道前列腺手术器械及能,比肿瘤是否浸犯肾包膜对预后,,淋巴结个数与淋巴结总数比值作为判断肿瘤预后的源对TURP提出挑战如钦激光前列腺剂除术以及。。,。影响更大新指标淋巴结阳性患者5年与10年无复发生存率分高功率磷酸
7、钦氧钾激光(KrP)为能狱源的绿激光PVI。保留肾单位的肾癌切除别为35%和3,,4%绿激光PVP与TURP相比疗效等同或更优止血效术(N55)成为仁]前研究的热根治性膀胧全切术后患者性功能问题越来越受到果佳、无液体吸收问题、术后水肿少,基本无需冲洗,。点几项国际多中心研究都表。,TUR,。大家的关注术中保留神经血管束组织对于术后性插管时间大大小于P而并发症却大大减少对,,明小于7cm的肾癌(Tlb)功能的恢复以及勃起功能障碍(ED)药物治疗效果有于前列腺大小、形状几乎没有限制。国内外均有超309均可行保留肾单位的肾癌切除决定性的作用。过去对于根治性
8、膀肤全切我们以上的腺体,、,经常强以及年龄超过90岁高龄高危病人均。术(NS)射频消融技术作为调手术治愈,防
