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1、绿色经济GREENECONOMY公共产品供给视角下的新型农村合作医疗制度以浙江省宁波市为例王仕龙(宁波市社科院社会研究所,浙江宁波315100)摘要:作为农村公共产品,我国二元经济背景下农村医疗保障制度的建立和完善更多地依赖于政府。文章以农村公共产品理论为基础,在分析农村医疗保障制度的属性和特点基础上,以浙江省宁波市农村医疗保障制度的发展为例,提出了建立和完善农村医疗保障制度的政策建议。关键词:农村医疗保障制度;农村公共产品供给;政府;资金NewRuralCooperationMedicalSyst
2、emonAngleofPublicProductTheory-CaseofNingboCityZhejiangProvinceWANGShilong(GraduateInstituteofSociety,NingboSocialScienceAcademy,NingboZhejiang315100,China)Abstract:Toestablishandconsummateruralmedicalsecuritysystemisdependedonfundinputofgovernment,especia
3、llyaccordingspecialruraleconomy!inChinaThepapersupportpoliticalsuggestionsbasedonanexampleofNingbocityinZhejiangprovinceandthetheoryofruralpublicproductsupplyKeywords:ruralmedicalsecuritysystem;ruralpublicproductsupply;governmentfund1农村医疗保障制度的公共产品属性度比较高。
4、二是受益的范围性。农村公共产品的供给从财政11农村公共产品理论的角度来看具有村级自治!与一事一议!等特点,这体关于公共产品的供给,经典的解释是,私人生产者难以现在这种公共产品的受益范围总是被限定在一定的空间之内。通过市场交易获得其全部应得的收益,因此需要政府承担规因此,相对于城市的公共产品而言,农村公共产品更具有地[1]范、筹资乃至直接提供某些服务的责任,以促使这些产品和方公共产品的特征。服务的供给达到社会所期望的水平。相对于城市公共产品而12农村公共产品供给的现状言,农村公共产品由于以下原因具有其内在
5、的特殊性:一是目前我国农村公共产品的供给存在的问题,一定程度上农业的弱质性和农民的弱势性,使得农业和农村经济的发展制约着农村经济的发展和农民生活水平的提高,包括农村公不得不在更广的范围、更多的环节上依赖于公共产品的支持;共产品供给不足,且供需结构失调;各级政府对农村公共产二是农村公共产品受益的局限性和运行的高成本性,使得农品供给的责任划分不清,供给效率的低下,间接地加重了农村公共产品较之城市公共产品的受益范围相对狭窄,利用效民的负担。农村公共产品供给的结构性失衡使得本来有限的率相对较低。公共产品投入得不到合
6、理的利用,这也使得农村公共产品的我国的农村公共产品,不同于一般的公共产品,具有两供给不能真正实现帮助农民发展生产、改善农民生活质量的[2]个重要的特点:一是受益的直接性。由于重工业化战略和城目的。由于农村公共产品供给自上而下的机制,乡镇财政乡间人为的差别化,城市的公共物品供给一般由政府通过财的财力紧张,以及对农民的需求愿望等诸多原因,使得现行政支出解决,农村各种公共物品却由农民自掏腰包以各种费的农村公共产品供给效率低下。的形式解决,从而将本应政府承担、统筹安排支出的部分负13农村医疗保障制度的公共产品属性
7、担转嫁给了农民。因此,农村公共产品的消费的直接收益程相对于农民或家庭消费的私人产品而言,农村公共产品基金项目:浙江省哲学社会科学规划常规性一般课题(08CGYD052YBB);浙江省哲学社会科学规划常规性重点课题(08CGYD013ZB);宁波市哲学社会科学规划课题(G08-AY32)阶段性成果作者简介:王仕龙(1964~),男,浙江宁波人,经济师,研究方向为农业经济管理、社会保障。116ECOLOGICALECONOMY是由农村社区集体共享的产品,与一般公共产品一样也具有成这种不对等健康状况的原因很多
8、,包括农村的低收入、低[3]非竞争性和非排他性的基本特征。随着农村市场经济改革的教育水平,但已达成的共识认为农村医疗保障制度的缺失是不断深入,农村经济的发展对农村公共产品的依赖程度不断增目前最重要的原因。在由计划向市场过渡的转轨经济时期的强,农民对农村公共产品的依赖程度不断增强,农民对农村公中国,目前已经在城市基本建立起了城镇职工基本医疗保障共产品的需求亦日益增加,加快提高农村公共产品的供给水平制度,但农村的医疗
