勃起前后阴茎感觉定量阈值测定在早泄诊断中的应用研究

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1、·1250·ModemPracticalMedicine，November2013，Vo1．25，No．11lithotripsy：aneme~ingdefinitivemail—calculiinpregnancy[J]．Urology,2002，60收稿日期：2012—12．06agementstrategyforsymptomaticureteral(3)：383．387．(本文编辑：陈志翔)勃起前后阴茎感觉定量阈值测定在早泄诊断中的应用研究苏新军，罗春华，程跃，许振龙【摘要】目的探讨勃起前后阴茎感觉定量阀值测定在早泄诊断中的应用价值。方法收集主诉早泄患者3l例

2、，利用TSA—II阴茎定量生物感觉闽值测定仪定量测定阴茎疲软状态下震动闽值和阴茎冷觉、热觉、冷痛及热痛阈值，随后予视觉性刺激诱发阴茎勃起后，再测定阴茎勃起状态下定量感觉阈值测定。结果勃起前后阴茎定量感觉阈值平均相差1～2"C，勃起前后阴茎干、龟头部热觉及热痛差异均有统计学意义(均P<0．05)，勃起前后阴茎干、龟头部冷觉、冷痛及震动阈值测定差异均无统计学意义(均P>0．05)。结论可通过提高早泄患者热觉、热痛阈值来延长患者性生活时间，提高患者性生活质量，对早泄患者的治疗提供理论支持。【关键词】早泄；定量感觉阈值；应用doi：10．3969／j．issn．1671-08

3、00．2013．11．028【中图分类号】R698【文献标志码】A【文章编号】1671．0800(2013)11-1250—02男性性功能障碍包括性欲减退、勃且性生活规律；(5)患者知情同意参加本1．3统计方法采用SPSSl1．0软件进起功能障碍、射精功能障碍和性高潮障次研究。早泄患者排除标准：(1)既往有行数据分析，计量资料以均数士标准差表碍，其中早泄是最常见的射精功能障碍精神疾病；(2)有泌尿生殖系统急慢性感示，采用t检验。P<0．05为差异有统之一，其发病率占成人男性50％左右。染；(3)有其他躯体疾病。计学意义。尽管寻求治疗的早泄患者日渐增多，但1．2方法2结

4、果是早泄的诊断与治疗仍然相对滞后。目1．2．1病例的检测和评估指标分自评和前早泄的诊断主要依靠患者的主诉，尚客观评定指标自评：填写CIPE．5和勃起前后阴茎定量感觉阈值平均相无一种客观量化指标对其评估。为探索IIEF．5，评价治疗后自我和配偶满意度。差1～2℃，勃起前后阴茎干、龟头部热较为客观评估早泄患者性功能的方法，客观评估：利用TSA-II阴茎定量生物感觉及热痛阈值差异均有统计学意义(均笔者通过阴茎定量感觉检测(QST)方法觉阈值测定仪，定量测定性刺激前后阴茎P

5、痛阈值。觉、冷痛及震动阈值测定差异均无统计1．2．2测量方法安静的独立检测室，学意义(均P>0．05)。见表I～2。1资料与方法室温在25～28℃。被测者取半卧位，3讨论1．1一般资料收集2010年10月至暴露阴茎头、阴茎干、阴囊部位。将TSA．2011年1O月宁波市第一医院收治的主II阴茎定量生物感觉阈值测定仪分别轻射精是神经系统调节下射精器官神诉射精过快患者3l例，年龄20～38岁，触受试者阴茎龟头背侧正中线及阴茎干经生理反射过程，包括泌精、射精和伴随平均29．2岁；主诉初次性生活开始即发正中，定量测定性刺激前后阴茎震动阈射精过程的强烈性快感。射精是一种神现射精过

6、快，病程在0．2～lO年，平均值和阴茎头、干部位冷、热、冷痛及热痛经反射，来自外周和中枢的性刺激信号2．9年。早泄患者入选标准：(1)射精潜阈值；随后予视觉性刺激(AVSS)诱发阴逐渐累加，一旦达到射精阈值即发生射伏期2min，性伴侣不满意率50％，年龄茎勃起后，再测定阴茎勃起状态下定量精。姚兵等Ⅲ通过对比检测早泄患者及<45岁；(2)按照中国早泄患者性功能感觉阈值测定。每个部位连续测量3次正常人群精浆生化指标异常，推测泌精评价表．5(CIPE．5)总积分均l8分者；(3)取平均值为测量值，注意固定测量部位。过程中局部炎症细胞因子(组胺、白三烯按照国际性功能评价表(I

7、IEF一5)总积分表1性刺激前后阴茎干定量生物融觉阈值测定℃均20分者；(4)已婚男性或性伴侣固定作者单位：315010宁波，宁波市第一医院通信作者：苏新军，Emaihxtz8625@sina．com『弋实用医堂2Q1生!!箍2鲞簋!!期表2性刺激前后阴茎头定量生物感觉阈值测定℃参考文献：[1]姚兵，李西营，赵志明，等．早泄患者精浆生化指标测定及其意义[J]．中华男科学杂志，2007，13(12)：1084·1086．金保方，张新东，黄字烽，等．早泄与中央等)的炎症刺激局部毛细血管扩张，使局型腰椎间盘突出相关性的初步研究．中华男科学杂志【J】，200