过敏性鼻炎的治疗与预防.pptx

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时间:2020-04-06

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1、过敏性鼻炎的治疗与预防制作:13生本3班主要内容:1.定义2.病因3.临床表现4.治疗5.日常护理6.预防定义:敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后主要由免疫球蛋白lgE(是指人体的一种抗体)介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。病因遗传因素患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性。变应原暴露变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白,极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是主要原因。临床症状1.喷嚏

2、每天数次阵发性发作,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。2.清涕大量清水样鼻涕,可不自觉从鼻孔滴下。3.鼻塞间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。4.鼻痒大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。治疗方法一、特异性免疫治疗特异性免疫治疗亦称脱敏治疗,对花粉、尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上。特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后。二、非特异性治疗(一)抗组按药物:口服或鼻用第2代或新型H1抗组

3、胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性过敏性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度过敏性鼻炎。目前国内常用的主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。(二)糖皮质激素吸入:鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。(三)抗白三烯药:对过敏性鼻炎和哮喘有效。(四)鼻内抗胆碱能药物:可有效抑制流涕。(五)色酮类药:对缓解鼻部症状有一定效果,滴眼液对缓解眼部症状有效。(六)鼻内减充血剂:对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应控制在7天以内。中医中药治疗:松针(5年以

4、上)泡水或熬粥+维生素C或钙片长期饮用日常护理一、过敏性鼻炎大多是着凉感冒引起的,要加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力。二、避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒鼻炎日常保健等,因为这些因素能使人体抵抗力下降,造成鼻黏膜调节功能变差,病毒乘虚而入而导致发病。三、在秋冬季或感冒流行期间,外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。四、可使用中草药预防,如受凉后可及早服用生姜、红糖水以及时祛除“寒邪”;感冒流行期间,可服用荆芥、防风、板蓝根等中草药。五、早晨5点

5、到10点,是花粉扩散高峰时间,最好不在户外久待。六、及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。七、保持室内空气的湿度,或是使用空气过滤器,不要让鼻子太干燥。八、香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜而导致鼻窦炎,所以也要尽量避免接触。预防1、患过敏性鼻炎者应多参加体育锻炼,如游泳、慢跑、大步快走、打太极拳、打乒乓球等,以增加自身免疫力。2、润鼻腔,每晚睡觉前,用棉签沾四环素或金霉素或红霉素眼膏涂在鼻粘膜上,或直接将上述药膏之一直接挤1cm入鼻腔内,再捏鼻3—5次,晚上入睡是鼻粘膜修复的最佳时间,涂上药膏既可湿润鼻腔,又可帮助受损的粘膜及纤毛修复,也可阻挡尘埃。3、每天

6、早晚用冷水洗鼻,能有效缓解鼻炎所带来的不适。其做法:打一盆冷水,深憋一口气,同时把头低下,将鼻子浸入冷水中,大约2—5秒钟,离开水面,连续3—5次,早上可以适当多重复几次,长期坚持用冷水洗鼻,将会收到良好效果。

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