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1、·154·小儿急救医学2003年6月第10卷第3期降钙素原在诊断儿科中枢感染性疾病中的应用研究李 波,杜曾庆,倪林仙(昆明市儿童医院,云南昆明 650022) 摘 要:目的 探讨儿科中枢感染性疾病中降钙素原的改变及其临床应用价值。方法 采用免疫色谱法对97例各种中枢感染的住院患儿进行了血降钙素原(PCT)检测,同时检测50例健康儿童作为正常对照。结果 化脓性脑膜炎(化脑)14例,PCT阳性14例,阳性率100%。病毒性脑炎(病脑)72例,仅19例阳性,阳性率2614%,且这19例均为病脑并多器官功能障碍,结核性脑膜炎(结脑)11
2、例全部阴性。结论PCT可作为区别化脓性脑膜炎、病毒性脑炎及结核性脑膜炎一项重要指标,能指导对儿科中枢感染性疾病的诊治及预后监测。关键词:降钙素原;中枢感染;儿科ProcalcitonicinthediagnosisofpediatricinfectiousdiseaseLIBo,DUZENG2Qing,NILin2xian(KunmingChildren’sHospital,KunmingChina650034)Abstract:ObjectiveTostudythealterationofprocalcitonin(PCT)in
3、pediatricnervecentreinfectiousdiseaseandit’sclinicvalue.MethodsPCTdetectedin97hospitalizedcaseswithdifferentnervecentreinfectiousdiseasesbyimmunechromatography,and50healthchildrenweredetectedasnormalcontrol.ResultsThePCTwaspositivein14caseswithpurulentmeningits(100%),
4、butpositiveinonly19of72cases(2614%)withviralencephalitis.Andthepositivecasesdevelopedmulti2organdysfunctions.ThePCTwerenegativeinallof11caseswithtubercularmeningitis.ConclusionPCTcouldbeproposedasoneofimportantdifferentialmarkerinpurulentmeningits,viralencephalitisand
5、tubercularmeningits.Itshouldbeaninstructionindiagnosistreatmentandprognosismoni2toringofpediatricnervecenterinfectiousdiseases.Keywords:Procalcitionin;NerveCentreInfectiousdisease;Pediatrics 中图分类号:R72519;R446161文献标识码:A文章编号:100729459(2003)20320154202 国外研究表明,降钙素原(PCT)
6、可作为一种敏114PCT检测方法 采用免疫色谱检测法,试剂感的特异性标志物,早期鉴别诊断儿童细菌性脑由德国梅林BRAHMS公司提供的PCT2Q检测试膜炎和病毒性脑膜炎。PCT在细菌感染时,特别剂盒,由专人严格按说明书操作。是在有全身表现的严重感染病例的血中浓度明显115 统计学处理 PCT检测结果以《中国医学百升高。为研究降钙素原(PCT)在儿科中枢感染性科全书·医学统计学》统计软件包(第2版)进行统疾病中的改变及其应用价值,我院于2000年10月计学处理,采用样本率的比较,卡方检验。—2001年12月应用免疫色谱法对97例各种中
7、枢2 结果感染性疾病儿童及50例健康体检儿童进行PCT211 实验组各项检测结果 ①血白细胞:<31999检测,现将结果报告如下。×10/L2例,(4～919)×10/L52例,(10～991 材料和方法1919)×10/L35例,>20×10L8例;②脑脊液111 实验组 该期因各种发热或抽搐原因待查常规正常28例,异常69例,其中白细胞数(200～66收住我院的患儿97例,其中男63例,女34例。年500)×10/L52例,>501×10/L17例,脑脊液龄:1个月～1岁17例,～3岁18例,～5岁16涂片检出脑膜炎双球菌3例
8、、培养检出黄杆菌4例,5岁以上46例。临床表现:发热97例,头痛48例;③脑电图检查:正常7例,界限性13例,异常例,呕吐82例,抽搐43例,昏迷21例。77例,表现为弥漫性θ/波或δ波背景活动增多。112 对照组 同期在我院健康体检正常儿童50根
