北京协和医学院.pdf

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1、北京协和医学院护理学院教案教研室:基础学院课程名称:生长发育授课题目：心血管发生教师名称：仇文颖教师职称：讲师1授课题目：心血管发生授课对象：护理本/专科授课时数：3学时教学目标：1.理解原始心血管系统的发生2．掌握心脏发生过程3．掌握胎儿血液循环的特点及其出生后的变化，及各自的生理意义教学内容：1.原始心血管系统的发生：血岛的形成：原始血管系统的形成2.心脏的发生1)原始心管的发生：生心区，围心腔，心管的组成与融合2)心脏外形的建立:球室袢形成、心房移位3)心脏内部分隔:房室管、心房、心室、心球的分隔，静脉窦的演变，相关畸形3.胎儿及新生儿的血液循环胎儿血液循环的特点及其生理意义，肺循环

2、功能的建立，脐动、静脉及动，静脉导管，卵圆孔的改变，相关畸形重点：心脏的内部分隔发生过程胎儿血液循环的特点及其出生后的变化难点：心脏内部分隔的过程，各部分的空间关系评价手段课堂提问和考试参考资料组织学和胚胎学（第六版）人民卫生出版社(备课用)Thedevelopinghuman8thedition20022教学目标教学内容教学方法时间分配备注使学生回忆提问5分钟复习心血管系统的解剖知识以前所学内容，便于新知识的理解一、原始心血管系统的建立15分钟了解原始心中胚层发育而来血管系统的第3周末开始血液循环发生，掌握生长、合并、新生&萎缩等改建过程血岛的概念1.间充质血岛；周围细胞变扁原始血

3、管（胚外中胚层）相互融合内皮管网；中央游离细胞原始血细胞（造血干细胞）；胚外血管建立早于体内2.原始心血管系统形成心管、动脉、静脉均成对存在3个独立的循环：卵黄循环、绒毛膜循环、胚内循环二、心脏的发生10分钟1.原始心管的发生结合动画围心腔，生心板，心管（1对）讲解和提理解原始心胚体卷折，心管融合，心管陷入心问脏的发生及包腔，心背系膜消失外形建立过心管的组成：心内膜、肌层、外膜程20分钟2.心脏外形的建立心脏分区：动脉囊，动脉干，心球，心室，心房和静脉窦，球室袢形成，心房位置改变3.心脏内部的分隔1)房室管的分隔65分钟背、腹心内膜垫融合2个房室管2)原始心房的分隔第I隔，第I孔

4、，第II孔，卵圆孔瓣掌握心脏内第II隔，卵圆孔部分隔的过血流的方向程相关畸形3.静脉窦的演变和永久性左、右心房的形成静脉窦右角被吸收并入右心房永久性右心房后壁；原始右心房右心耳肺静脉部分并入左心房永久性左心房后壁；原始左心房左心耳4.原始心室的分隔3教学目标教学内容教学方法时间分配备注室间隔：肌部：（室间孔）膜部：心内膜垫与左右心球嵴融合相关先天畸形5.动脉干与心动脉球的分隔（第5周）动脉&心动脉球内膜下组织局部增厚，形成1对向下延伸的螺旋状纵嵴：左、右球嵴融合，成螺旋走行的隔：主动脉隔分隔肺动脉干，升主动脉相关先天畸形三、胎儿血液循环及出生后的变化25分钟掌握胎儿血液1.胎儿

5、血液循环循环的特点及胎儿血液循环特征结构：脐动、出生后的变静脉，卵圆孔，动脉导管，静脉导化，及各自的管生理意义胎儿血液循环途径2新生儿血液循环的变化A.导管&V.导管闭锁，脐A.&V.均闭锁，卵圆孔关闭小结提问10分钟了解学生对所学内容的掌握情况课后思考题心脏是如何形成胎儿和新生儿的血液循环的特点是什么，这些特点是如何与各自生活环境相适应的？指定参考资料组织学和胚胎学（第六版）邹仲之主编人民卫生出版社4