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《超声刀在甲状腺手术中应用的临床对照研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、CHJNESECOMMUN／TYDOCTORS论著·临床论坛超声刀在甲状腺手术中应用的临床对照研究崔树勋吴金鹏骆献阳全身麻醉下进行手术。超声刀组采用超术后引流量、切口长度结果，见表2一表5。361003厦门大学附属第一医院耳鼻咽声切割止血系统，上作频率55．5kHz。采结节大小：超声刀组f5．3±0．9)em，喉一头颈外科(福建厦门)用颈前常规领式切口，长度根据结节大传统手术组f5．2-4-1．O)em，两组比较差异小决定。从颈白线将颈前带状肌分离至无统计学意义fP>0．05)。doi：10．3969~．issn．1007—614x．20l3．2
2、2．43两侧，不切断带状肌。术式为甲状腺侧术后并发症：术后两组均未现声摘要目的：比较超声刀甲状腺手术叶加峡部切除术，侧叶加峡部及对侧叶嘶，超声刀组未出现暂时性低钙血症，与传统手术的优、缺点，探讨超声刀在大部切除术，甲状腺全切除术加颈淋巴传统手术组出现1例(n=30)，两组比较差甲状腺手术中的价值。方法：将甲状腺结清扫术。异无统计学意义fP>0．05)。手术惠者分为超声刀手术组20例和传统观察指标：对切除结节手术时间f指手术组20例，对切除结节手术时间、术分离带状肌之后到完全切除甲状腺组织讨论中出血量、术后引流量、切口长度、结为止的时间)、术中出血
3、量、术后引流本研究结果表明，超声刀应用于甲节大小、术后并发症等进行对比。结量、切口长度、结节大小f单发结节长状腺手术有明显的优点，可以减少术中果：超声刀组在切除结节手术时间、术径、多发结节为切除腺体长径)、术后并出血、缩短手术时间，术后引流量少，中出血量、术后引流量3项指标均优于发症，如声嘶、低钙血症等进行对比。术后并发症与传统方法相比差异无统传统手术组(P<0．001)，结节大小及术后统计学处理：采用SPSS12．0软件进计学意义n。超声刀的优点主要体现并发症两组差异无统计学意义(P>行统计学处理，计量资料采用f检验，计在：①热损伤小：超声刀是
4、将高能超声0．05)。结论：超声刀应用于甲状腺手术数资料采用．检验，检验水平取=产生的能量转换为热能，从而产生对组可以缩短手术时间，减少出血量，且术0．05织的切割作用，在刀头以外的区域没有后并发症与传统手术无明显差别，在甲超声，热损伤主要由热传导产生，传播状腺手术中有一定的应用价值。结果范围远小于高频电刀。但由于喉返神经关键词超声刀甲状腺手术切除结节手术时间、术中出血量、对热刺激非常敏感，在分离喉返神经及l薯惹≮l≥篱l§鍪巷镬毫l≮l簧∞I誊鼍鼍l骥轰、§疾南桶鹞i≯j薯ill罄≮童lll誊甲状腺手术是外科经典手术。近年鬣飘lll誊萋囊l罄臻
5、≮姥妊浅繇豫§l鼍莹状晦豫瘟§l≥0l§gl一§§状繇癌§来，随着耳鼻咽喉一头颈外科的发展，其莲鼹l
6、秘妻毪qt跨溪蔫棼麓强鬻警嚣毪嚣誊螽蠹曩豫l弘簪妊毫棼曩棼蛰季蛰镰薯≮罄萎羹曩秀童强薯誊蠢囊蛰巷i黉薯
7、领域逐渐扩展到甲状腺手术。超声刀的誊传鞣tl蠢；j罐臻薯誊誊蕾萎强曩孪每曩蓦善誊舔毪蔫强鼍誊鼍每薯蕾莹棼曩；警薯薯。Sl≯誊誊誊誊毫萎蕾曩原理是利用高频震荡的超声波在组织中将机械能转换成热能，从而对组织产生臻l臻臻豫强豫罄l喜臻l琵囊
8、；丧2奶除纬等赤时承t分锣吣蔫秀蠢譬l薯毪誊巷≮臻l秘蚤警蘩§
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10、叶加峡部切隙朱疆囊I铽畸如峡娜及
11、畸链叶天部切绦朱囊≯切朱》切割和凝固的作用，在切割组织的同时譬耄甏薯薯强誊萎誊誊誊
12、3毽溪整强强
13、l薯鼍E誊镶t曩攀毒蠹蘩硅罐曩}懑踅鬈鼙≮蠹喜强譬毫尊》誊有很好的止血效果。与高频电刀相比，鼍
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18、强臻餐．鹫霉3超声刀热损伤效应小，烟雾形成少，没强惰钪寺朱组枢比鼍餮《吼鍪l§％§
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21、≥l有神经肌肉的电刺激作用。笔者对超声刀在甲状腺手术中的应用进行了临床对t％§§l誊≮l％l3i轰3卑氇警b警§≈薯曩i照研究，以探讨其临床应
22、用价值。i组烈曩l琶状嫌馘叶如峡鄂切除朱i馘畸如峡辞友时馘畸太部切除朱蚤薯状豫釜傺朱
23、垂l毒妻鬣％毒警§薯誊鸶毽鼍蕊薯强薯鼍誊每馨誊毫薯誊簪誊毫强墨甏毪§誊毪鼍莹誊警§
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27、l％l强、也囊毪资料与方法2010年6月一2010年l0月收治甲状薯
28、§篝誊}j甏筏寺蒸璐冁誊§繁懿漆皤鼙鏊镪慧警薯甏锈囊鼍lg豫薯强莹誊臻誊薯鬻薯萋董鼍曩誊孽毒薯曩善薯薯薯薯誓誊誊鼍蕾腺手术患者40例，其中超声刀手术~f'2o委囊lg琶囊毫鼍篷§强誊臻蚤萎麓l§鼍t垂舞甍4恭岳潦璧鼙S'甏§曩ll薯
29、鼍耄l薯≯璺l萎l寥妻例，男7例，女13例，年龄18～63岁，毫{丑烈萋§强i豫螭畸如峡部切滁矗l簪馘畸如峡鄙＆豉馘叶太辞切除朱毫淡隙垒
