《高龄初产妇妊娠与分娩的临床观察与护理》.pdf

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1、J实用临床医药考志2014年第18卷第22·178·ournalofClinicalMedicineinPractice’～一。高龄初产妇妊娠与分娩的临床观察与护理史雷花(江苏省昆山市第二人民医院产科，江苏昆山，215300)关键词：高龄初产妇；妊娠；分娩；护理中圈分类号：R473．71文献标志码：A文章编号：1672—2353(2014)22—178-03I30I：10．7619~cmp．201422067由于人们思想观念的转变，如今晚育现象越对照组产妇，2组比较差异具有统计学意义(P<来越普遍，加上辅助生育技术的快速发展，导致高0．05)，详见表1。龄初产妇呈逐

2、年上升趋势。高龄初产妇因孕期易表12组产妇妊娠并发症情况对比例发生合并症及并发症，可导致孕妇与新生儿预后不良，因此，加强对高龄初产妇的观察与护理，对防治高龄初产妇的合并症、并发症及减少新生儿不良结局显得尤为重要【卜2l。本研究针对高龄初产妇妊娠与分娩的临床资料进行回顾性分析，与对照组比较，*P<0．05o旨在为临床提供一定参考，现将结果报道如下。2．22组产妇妊娠合并症情况对比实验组中子宫肌瘤7例，贫血及血小板减少1资料与方法症5例，糖尿病6例，显著高于对照组0例、0例、1．1一般资料1例，2组比较差异具有统计学意义(P<0．05)，选取2012年1月一2013年1

3、2月在本院人详见表2。院分娩的100例高龄初产妇作为实验组，并选取表22组产妇妊娠合并症情况对}例同期100例非高龄初产妇设为对照组，其中高龄产妇是指35岁以上的产妇，所选取的200例产妇组⋯别胆汁淤积症血症糖尿病血小板减少症畸形⋯肌瘤均为单胎产妇。实验组产妇年龄35-45岁，其中实验组(n=100)7526735-40岁90例，41～45岁10例；对照组中l9～对照组(n：100)5031020岁12例，21-30岁75例，31～33岁13例。2与对照组比较，*P

4、干扰。实验组产妇剖宫产率77．00％(77／100)显著1．2观察指标高于对照组剖宫产率55．00％(55／100)，阴道产回顾分析2组产妇的妊娠与分娩的临床并发率23．00％显著低于对照组阴道产率45．00％，2症和合并症发生率、分娩方式以及新生儿情况，并组比较差异具有统计学意义(P<0．05)。记录比较数据。2．42组新生儿出生情况1．3统计学方法2组新生儿状况比较，实验组新生儿出现体用SPSS18．0软件对2组数据进行统计与对型体质量异常以及窒息的情况多于对照组新生比分析，采用t检验与检验，当P<0．05为差儿，但2组比较差异无统计学意义(P>0．05)，如异

5、具有统计学意义。表3。表32组新生儿情况b较例2结果2．12组产妇妊娠并发症情况对比实验组产妇的妊娠高血压、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、脐带异常及产后出血发生比例显著高于收稿日期：2014—06—20第22期史雷花：高龄初产妇妊娠与分娩的临床观察与护理．179．高龄产妇的自然流产率增加、巨大儿、生育能3讨论力降低及低重儿与死胎等均是高龄产妇对妊娠结高龄初产妇指的是孕妇分娩的年龄≥35岁，果的主要影响因素，有文献对134例高龄妊娠对而高龄初产妇随其年龄的不断增加，生殖功能极产妇及围生儿的影响予以研究，结果发现低体质易受到心理、生理等因素的影响而削弱，因此，临量儿、妊娠糖尿

6、病及巨大儿的发生率比较高，差异床上妊娠合并症及并发症的发生率较高，且产妇具有统计学意义l1。而在本研究中，结果显示高及围生儿风险值加大E34J。相关文献报道显示，龄产妇实验组的新生儿窒息及体质量异常等情况高龄初产妇较非高龄初产妇的前置胎盘、妊高征、显著高于对照组，这说明做好对孕婴的保健工作产后出血、胎膜早破及胎儿宫内窘迫等并发症发尤为重要，应对其进行定期检查，以及时发现问题生率显著增加J。本研究结果显示，实验组高龄并予以解决，从而降低母婴风险。初产妇的妊高压、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、脐带由于近年来高龄初产妇的影响因素逐日增异常及产后出血发生比例显著高于对照组非高龄加

7、，导致给社会卫生问题带来了严重影响，所以，初产妇，这与李惠明等_6J的研究结果类似。此本院针对所发现的问题予以有效措施以保障母婴外，产妇的妊娠合并症也有所增加，本研究结果显生命安全。首先，应高度重视对高龄初产妇的产示实验组高龄初产妇的子宫肌瘤、贫血及血小板前检查及与护理，以确保及时发现一系列病症并减少症、糖尿病显著高于对照组，差异均具统计学予以方案解决，尽可能避免相关妊娠并发症及合意义，而妊娠期肝内胆汁淤积症、骨盆畸形发生率并症的发生；其次，医护人员应加强对高龄产妇的与对照组比较无显著差异。妊娠期合并症及并发心理疏导及精神支持，以缓解其焦虑、恐惧等心症的增加，可