新生儿低血糖病例脑损伤的多因素分析

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1、中国妇幼健康研究2010年第2l卷第2期133新生儿低血糖病例脑损伤的多因素分析梁考文，宋海燕，王彬，安振存(北京市密云县妇幼保健院儿科，北京101500)[摘要]目的探讨新生儿低血糖病例脑损伤的相关因素。方法收集整理新生儿病房住院治疗的低血糖患儿病例资料，分析低血糖患儿脑损伤的发病情况，对导致脑损伤的相关因素进行分析。结果脑损伤的发生率为54．4％，有神经系统症状的低血糖患儿脑损伤发生率明显增加；导致脑损伤的高危因素是长时间的低血糖(>12h)、伴有围产期缺氧或感染。长时间低血糖患儿脑损伤发生率及重度脑损伤发生率分别为88．2％、58．8％，明显高于短暂性低血糖者

2、(47．7％、5．8％)(=9．41，P<0．05；=32．06，P<0．01)；伴有围产期缺氧或感染的患儿脑损伤发生率(77．8％、70．O％)分别高于无围产期缺氧或感染者(46．1％、44．4％)，差异均有统计学意义(分别为8．08、6．44，均P<0．05)。结论长时间低血糖、围产期缺氧或感染是发生低血糖脑损伤的高危因素，低血糖伴随围产期缺氧或感染会加重脑损伤。[关键词]新生儿；低血糖；脑损伤；高危因素doi：10．3969／j．issn．1673—5293．2010．02．OO4[中图分类号]R722[文献标识码]A[文章编号]1673—5293(2010)

3、02—0133—02Amulti-factorialanalysisofneonatalhypoglycemicbraininjuryUANGKao—wen，SONGHal-yan，WANGBin，ANZhen—cnn(DepartmentofPediatrics，MiyunCountyMaternalandChiMHealthHospitalofBeijing，Bering101500，China)[Abstract]ObjectiveToinvestigaterelatedfactorsofneonatalhypoglycemicbraininjury．Meth

4、odsTheclinicaldataofneonateswithhypoglycemiahospitalizedintheneonatalwardsofourhospitalwerecollected．Theincidenceofbraininjurywasinvestigatedandtherelatedfactorsofbraininjurywasanalyzed．ResultsTheincidenceofbraininjurywas54．4％．Inhypoglycemicneonateswithnervoussystemsymptoms，theincidenc

5、erateofbraininjurywassignificantlyhigher．Theriskfactorsthatcausedbraininjuryincludedprolongedhypoglycemia(>12h)，beingassociatedwithperinatalhypoxiaorinfection．Theincidenceratesofbraininjuryandseverebraininjuryinneonateswithprolongedhypoglycemiawere88．2％and58．8％respectively．whichwassign

6、ificantlyhigherthanthoseneonateswithtransienthypoglycemia(47．7％and5．8％respectively)，(=9．41，P<0．05；Xz=32．06，P<0．01)．Theincidencerateofbraininjuryintheneonateswithperinatalhypoxiaorinfection(77．8％，70．0％)werehigherthanthoseneonateswithoutperinatalhypoxiaorinfectiongroup(46．1％，44．4％)andthe

7、rewerestatisticallysignificantdifferences(=8．08and6．4respectively，bothP<0．05)．ConclusionProlongedhypoglycemia，perinatalhypoxiaandinfectionareriskfactorsofhypoglycemicbraininjury．Hypoglycemiaassociatedwithperinatalhypoxiaorinfectionwouldexacerbatethebraininjury．[Keywords]neonate；hypog