参芪注射液辅助化疗对晚期肺癌患者生存质量的影响

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1、中国中医急症2014年2月第23卷第2期JETCM．Feb．2014．Vo1．23．No．2——335多样，发病后梗死区血流动力学指标异常，使脑组织缺运动功能障碍等作用。其中大黄具有降低颅内压．减轻血、缺氧，引起三磷酸腺苷生产减少，损伤脑细胞，导致脑水肿作用，能缓解昏迷患者因脑水肿及脑血管收缩脑水肿，脑组织缺血后因侧支循环的开放或血管再通。所造成的脑组织供氧不足，另外对缺血缺氧状态下的自由基生成过多而损伤脑细胞。使脑水肿持续加重，导呼吸中枢有一定的兴奋作用；水蛭可减轻周围组织炎致迟发性神经功能障碍]；出血性卒中在血管破裂出症反应的水肿，缓解颅内压，解除脑血

2、管痉挛，改善局血后，可引起反射性的脑血管痉挛，同样可以导致脑组部血液循环；石菖蒲、郁金具有镇静抗惊厥作用；冰片织缺血、缺氧，范围广泛时可引起意识障碍，另外出血在体内吸收迅速，能很快透过血脑屏障，尚能增加血脑性病灶周围都可产生脑组织水肿，局部体积增大，以致屏障通透性作用，能使其他药物更快更多地进入中枢压迫周围脑组织并引发一系列内环境功能紊乱，若出神经系统，发挥疗效，另外还可抑制脑损伤所诱发的微现脑疝情况时常常发生昏迷。血管内皮细胞内NO合成酶的表达，对病理状态下的脑卒中属中医学“中风”范畴，多系饮食不节或思血脑屏障和脑细胞有保护作用E33，因此，脑卒中后昏迷

3、虑劳倦过度或肝阳素旺，恼怒太过或五志过极化火大的患者早期使用醒脑灌肠液，可以遏止病情的进一步伤阴液，日久易出现风阳上扰。气血并逆，挟痰挟火，流发展，促进患者苏醒，改善神经功能缺损程度，从而在窜经络，蒙蔽清窍而致中风。常出现的症状症有昏迷状一定程度上降低病残率、病死率，提高临床疗效。态，高热，无大便，舌质绛暗，脉沉涩细数等。参考文献本研究中所选用的醒脑灌肠液具有通腑泄热、涤[1]陈清堂．脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准痰逐瘀、醒脑开窍之功效。其中大黄通腑泻下，迅速祛(1995)[J3．中华神经科杂志，1996，29(6)：381—383．除病邪，且可引

4、火下降，急下存阴；冰片醒脑开窍；石菖[2]陈灏珠．实用内科学[M]．北京：人民卫生出版社，2001：2423-2427．蒲、郁金化痰宁神；水蛭逐瘀开窍。现代药理研究显示[3]赵宝胜，刘启德．冰片促血脑屏障与病理性开放的比较[J]．诸药具有扩张血管、降低血管阻力、减少毛细血管通透中药新药与临床药理，2002，13(5)：287—288．性、增加脑血流量、清除自由基、抑制血小板聚集、降低(收稿日期2013—08—01)血黏度、减少微栓塞、改善血流动力学指标、改善肢体参芪注射液辅助化疗对晚期肺癌患者生存质量的影响姜荣华祝方良(浙江省江山市中医院，浙江江山3241

5、00)中图分类号：R730．59文献标志码：B文章编号：1004—745X(2Ol4)02—0335—02doi：10．3969／j．issn．1004—745X．2014．02．066【摘要】目的观察参芪注射液辅助化疗对晚期肺癌患者生存质量的影响。方法按8O例晚期肺癌患者随机分为观察组和对照组各40例，均采用常规化疗方案进行治疗，观察组联合应用参芪注射液进行辅助治疗，比较两组患者化疗效果、化疗并发症发生率和生存质量。结果观察组化疗不良反应发生率明显低于对照组，治疗3个月后观察组总体健康状况评分、功能领域评分均高于对照组，症状领域评分中除经济领域外观察组患

6、者其他各项评分均低于对照组(均P<0．05)。结论采用参芪注射液对晚期肺癌患者进行辅助治疗，可有效提高患者的生存质量。【关键词】晚期肺癌生存质量参芪注射液化疗肺癌早期患者采用手术治疗，对晚期无手术机会男性62例，女性18例；年龄39～78岁，平均(62．93--的患者则采取放化疗为主的综合干预方案。笔者近年l2．41)岁。临床TNM分期属1Ia期36例，111b期20应用参芪注射液对40例晚期肺癌患者进行辅助治疗，例，Ⅳ期24例；组织病理学分类属鳞癌37例，腺癌22取得一定效果。现报告如下。例．其他21例。按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各40例。两

7、组资料差异无统计学意义(P>1资料与方法0．05)。1．1临床资料80例患者均为2010年1月至20121．2治疗方法根据文献[1]，针对患者肿瘤临床分年12月在江山市中医院内二科治疗的晚期肺癌患者，期与病理类型选择化疗方案：采用EP同步放化疗方——336——中国中医急症2014年2月第23卷第2期JETCM．Feb．2014，~oi．23，No．2案治疗34例：顺铂(DDP)联合依托泊苷(Vp一16)同步0．O5为差异有统计学意义。化疗：DDP50mg／m，第1、8、29、3613；Vp一1650mg／m，2结果第1～5、2933日；TP方案(紫杉醇联合

8、顺铂)化疗282．1两组患者主要化疗不良反应发生率比较见表例：紫杉