腹腔镜胆囊切除术的护理体会

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1、临床护理2010年6月第23卷第6期医学信息88例胃癌术后的舒适护理及体会戴春梅【摘要】目的：探讨舒适护理在胃癌术后的应用。方法：对88例胃癌患者采取舒适护理与整体护理相结合的护理包括病房环境的改善、体位、疼痛的护理、预防感染、加强心理护理等观察舒适护理的应用效果。结果：本组病例经住院治疗后均病情好转出院。结论：对胃癌术后进行舒适护理促使患者病情好转，缩短住院时间。【关键词】舒适护理；胃癌术后；应用【中图分类号1R473．73【文献标识码】B【文章编号】1006—1959(2010)06—0230—01舒适是人类的

2、基本需求，舒适护理模式是使人在生理、心理、精神、鼓励其术后早期活动。社会上达到最愉快的状态。以及缩短、降低其不愉快的程度而达到愉悦2．5休息：充分的休息能够促进胃癌术后患者康复的有效措施。感受。由于胃癌病人术后疼痛、禁食、引流管的留置、生活自理能力下但事实上，胃癌术后患者因切口疼痛，留置胃管、腹腔管、尿管等不适以降，因此提高适宜的生存环境对提高胃癌术后的生存质量尤为重要。我及由于患者住院对住院环境的不适应而产生的焦虑、忧郁等身心不适。科把舒适护理与整体护理相结合使用于胃癌术后病人效果满意现介绍常导致不同程度的休息障

3、碍，所以保证患者的充分休息，对于患者的康如下：复具有重要意义。①评估患者目前的睡眠状况，制定合理的护理计划。l临床资料②创造良好的睡眠环境，一个病房内2个病人之间用帘子隔开，调暗病2007年5月一2008年5月我院普外科收治的88例胃癌患者，男56室的灯光，电光源尽量不要直接直接对患者，有计划的安排护理工作，尽例、女32例，年龄38—8O岁，平均年龄61．5岁，本组病例经舒适护理与量减少打扰患者的睡眠，并限制探视时间。③使用肌肉放松术等行为治整体护理相结合，均缩短住院时间，对医院的满意度得到提高。疗失眠。2护理2．

4、6加强基础护理，增强病人的舒适感。严格做好三短(头发、胡2．1病区环境：医院的物理环境是影响患者精神及身体舒适感的须、指甲)；六洁(头发、颜面、口腔、皮肤、会阴、肛门)；四保持(保持引流重要因素，环境性质决定患者的心理状态，关系着治疗效果及疾病的转通畅、保持床单整洁、保持卧位舒适、保持皮肤完整)。归。所以要保持病室清洁、整洁、通风、温度适宜。①温湿度：温度l8—2．7预防感染：严格执行无菌操作原则及操作常规，严格遵守消毒22度，室温过高不利于体温的散发，使人烦躁影响体力恢复，温度过低，隔离制度，为了减少院内感染，严

5、格执行一次操作，一次洗手，每月一次只使人畏缩缺乏动力容易受凉感冒导致咳嗽引起切El疼痛，湿度50一空气、物体表面、医护人员的手进行微生物检测保证各项指标达标。60，湿度过高细菌容易繁殖，湿度过低引起口干咽痛。②声音：过强的2．8心理舒适的护理：胃癌患者如果医生告诉他的真实病情，患者噪音可以损坏听觉器官产生不良的生理反应：如缺氧、颅内压增高、血压则会心灰意冷，如果不告诉患者病情，则会产生多疑心情。提高医护人增高，因此医护人员应尽量做到谈话、走路、操作轻微。③空气：病室至员重视患者的舒适护理，在进行治疗护理操作时要用温

6、柔的语言和眼神少每日开窗通风4次，保持空气清新。与别人进行交流，并根据病人的心理反应进行有针对性的心理疏导，消2．2卧位的舒适护理：胃癌术后病人全麻清醒后或者连硬麻平卧除负性情绪的影响，面对现实树立战胜疾病的信心，配合治疗，提高生活6h后应取半卧位，因为半卧位既有利于呼吸、循环及腹腔引流又松弛腹质量。肌，减轻切口疼痛与不适，半卧位时膝下垫软枕以防下滑。3小结2．3保持胃肠减压的有效引流，减少胃内积气积液。胃癌患者因舒适护理提高了护理质量，突出了以病人为中心的指导思想，发挥为术后胃管留置时间时间较长，术病人病人后一般

7、留置4—5d，会引起咽护理人员的主观能动性，使护士真正做到急病人所急，给患者周到的舒喉部不适，有些病人会自行拔管，护士此时应当向病人解释胃肠减压的适护理。在实际工作中，充分体现了自我价值。舒适护理改善了病区环重要性，并且要妥善固定，防止扭曲、折叠、滑脱，在胃管靠处用记号笔标境，减少了院内感染，缩短了住院时间和减轻了住院的经济负担，使胃癌记，并在护理记录单上记下术后胃管置入长度，可为胃管滑出后重新置患者在心理、社会、精神等方面达到最佳的状态。管的深度作出参考，要严密观察胃管引流出来的量，注意颜色的变化。参考文献如果引

8、流不畅可用生理盐水10—20ml缓慢冲管，保持管腔通畅。胃肠[13运怀英．论舒适护理的美学要求口]．护理学杂志，2006．21(5)：74减压时要注意鼻腔、口腔护理，防止口鼻腔粘膜损伤，必要时可用1ml注[2]马安琴．胃癌切除术后疼痛的护理干预[J]．吉林医学，2009．4．射器(无针尖)抽蓖麻油从插胃管的鼻腔滴人，滴蓖麻油同时让病人做吸(30)：8气动作。