山莨菪碱应用于血液透析症状性低血压的效果观察.doc

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1、山萇若碱应用于血液透析症状性低血压的效果观察【摘要】目的：观察654-2注射液对血液透析相关性低血压的临床疗效。方法：采用随机对照研究，将60例次患者随机分为观察组30例，对照组30例。对照组予常规补液治疗，观察组在常规补液治疗的同时加用654-2注射液10-20mg微泵维持，观察两组血压纠正情况。结果：观察组总有效率较对照组高(P<0.05),复发率较对照组低(P<0.05)o结论:654-2注射液可显著提高血液透析相关性低血压的临床疗效，减少复发，值得在临床上推广应用。【关键词】低血压；血液透析；654-

2、2注射液；效果观察【中图分类号1R544.2【文献标识码】B[文章编号】1004-4949(2013)02-0060-02症状性低血压是血液透析治疗期间出现的重要并发症之一，其发生率约在20%-40%[l]o2009年12月至2010年12月，笔者对60例次维持性血液透析患者透析过程中出现的低血压患者以654-2治疗，经对照观察，疗效满意，兹将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料：病例均来源于2009年12月至2010年12月我院血液净化屮心，从屮选择维持性血液透析在透析过程屮出现低血压患者(透析过程中出

3、现收缩压0.05)o1・2方法1.2.1常规治疗所有病例均采用碳酸氢盐透析，标准动静脉内痿穿刺，血流量250-300ml/min,透析液流量500ml/min,费森尤斯F6透析器，常规肝素抗凝，可调钠浓度143mmol/Lo每次透析时间4h,每周3次。低血压发生时采用头低位，停止超滤，将血流量调至150ml/min，快速输入生理盐水100〜200ml,严重者予吸氧等处理。1.2.2观察组低血压发作时予停止超滤，将血流量调至150ml/min,快速输入生理盐水100〜200ml,同时以50%葡萄糖注射液30ml

4、（糖尿病患者用10%盐水30ml）+654-2注射液微泵维持（5-10mg/h）。1.2.3对照组低血压发作时仅予50%葡萄糖注射液30汩（糖尿病患者用10%盐水30ml）o1・3观察指标包括一般情况，治疗前后血压值，以及透析血流量。1.4统计学方法用SPSS11.0统计软件，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验。