超声造影诊断腹部实质脏器损伤的临床应用评价

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1、C工NAHEALTH工N口UBm日Y超声造影诊断腹部实质脏器损伤的临床应用评价郝迎甘肃兰州石化总医院超声科，甘肃兰州730060[摘要】目的对超声造影诊断腹部实质脏器损伤的临床应用价值进行评价。方法对103位腹部损伤患者进行超声造影检查，对l27个病灶采取超声造影诊断，并对其诊断价值进行评估，并与常规超声进行对比。结果在127个病灶之中，采取常规超声诊断的信心评分为(7．75±1．37)，超声造影的诊断的信心评分为(9．14+-0．74)。常规超声的敏感性、特异性以及准确性分别为75．5％、34．9％、69．2％，超声造影的的

2、敏感性、特异性以及准确性分别为93-3％、84．9％、91．8％。结论在进行腹部实质脏器损伤的临床诊断时，超声造影诊断能使诊断的信心强度得到提高。当常规超声表现的比较典型，并且有对应的临床资料作为数据支撑时，常规超声的诊断结果也是可以信任的，不是一定要进行超声造影检查，所以要掌握好超声造影检查的使用。【关键词】超声造影检查；腹部；脏器损伤；造影剂【申图分类R445【文献标识码】A【文章编号】1672—5654(2013)11【b)一0092—02对于腹部损伤的患者来说．通常会选择的影像学检查手段息和水平进行评价，将患者的超声造

3、影图与常规超声图分开浏览，就是超声检查。常规超声检查受到自身技术的限制，诊断腹部实评价诊断信心为0～10分。质脏器损伤的严重程度以及对损伤进行判断时，判断能力比较薄1．3统计学分析弱。近些年来，随着超声造影剂以及超声造影技术的不断发展[】]，经过诊断以后，为l时既是阳性，为2或者3时既是阴性，当P<0．05超声检查的成像水平以及定性都有了明显的提高。本文主要对是时，差异具有统计学意义。否需要对全部腹部损伤患者进行超声造影检查，并且在临床中怎2结果样才能掌握好超声造影检查的使用进行了探讨。在103例采取造影检查的患者中，进行手术

4、治疗的患者有371资料与方法位，进行CT检查的患者有54例，进行CT检查并与手术治疗相配合11一般资料的患者有12例，将其收入到分析结果之中。外伤病灶的超声造影选取从2010年8月一20l2年8月收治的腹部损伤的103例患者，表现主要为，在对造影进行观察的过程中，都比较低并且至没有增并且进行了常规超声检查和超声造影检查，其中有64例男性患强的病灶，周围的比较正常的组织在进行造影剂的注射以后明显者，39例女性患者；患者的年龄在9～67岁之间，患者的平均年龄为增强了，正常组织的增强与损伤组织的增强之间的差异比较明显。(40±13)

5、岁，从受伤到检查所经过的时间为2～75h。将其中的l27能清晰的显示出损伤的范围以及损伤的部位。个病灶收人到研究中，病变主要包含：107个脏器损伤，其中有37常规超声诊断与超声造影诊断的性能见表1。在107个损伤病个为肾脏损伤，29个肝脏损伤，41个脾脏损伤；5个为肝局灶性脂灶中，有40个采取常规超声诊断，有67个采取超声造影诊断。采取肪变性；8个为血管瘤；5个为肝局灶性脂肪缺失。常规超声诊断的信心评分为(7．75±1．37)，超声造影的诊断的信心1．2方法评分为(9．14±0．74)。经过超声造影检查的3个假阳性病灶都是血检

6、查仪器：使用彩超仪[2】，探头的频率为2．0～6．0MHz，与系列的管瘤，仅在病灶的周围时，才呈现出略高的增强趋势，中间部位能脉冲造影成像技术(CPS)进行对比，MI的机械指数小于0．2。看见大部分的没有增强的范围。超声造影检查中有6位患者发生假阳性，其中有4个是由于过度的强化造影剂而将小病灶遮盖，有造影方法与造影剂：使用造影剂。在开始使用以前将5mL的生理盐水注入到瓶内，并且与冻干粉末一起进行振摇一直到变成2个是由于体位受到制约而没有进行综合全面的检查，继而出现漏混悬液以后，抽取0．6～1．2mL，其中脾脏需要0．6mL，肝

7、脏需要诊的状况。1．2mL，肾脏需要0．6mL，经过静脉并且采用团注的方式进行注表1B超检测与手术病理诊断二者结果比较(％)入，然后进行5mL生理盐水的注射，主要是为了冲管。图像的分析以及检查的方法：首先按照常规的方法对腹部的实质脏器进行彩色多普勒超声检查以及灰阶超声检查，之后将CPS启动，保持在低机械指数的情况下，进行造影剂的注射，与此同时将超声仪中的计时器启动，并同步启动超声仪内的录像记录，持续6min的观察。诊断主要可以分为三个等级：不能确定为损伤；可以对损伤进行确定；疑为损伤。对常规超声诊断腹部实质脏3讨论器损伤的信心

8、和水平以及超声造影诊断腹部实质脏器损伤的信在临床中，对腹部实质脏器损伤进行检查时，常规超声检查与CT检查是经常使用的影像检查方法。其中最为常用的检查【作者简介】郝迎，(1977一)毕业于华北煤炭医学院医学影像专业，目前工作于方法为超声检查，主要是因为超声检查的价格较低并且操作