门诊西药处方用药合理性分析-论文.pdf

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1、健康导报．医学版2014if-第8期19卷药物与临床门诊西药处方用药合理性分析李云霞赵明郎具斌(中核兰州铀浓缩有限公司504医院甘肃兰州730065)【中图分类号】R9693【文献标识码】A【文章编号】1632—5281l2014)O8【摘要】目的：探讨门诊西药处方用药合理性。方法：选自2013年6月至2014年3月我院门诊处方4542份，对这4542份处方进行分析，了解门诊西药处方用药情况。结果：4542份处方中，有130份处方存在着不合理用药情况，其中32．3％为给选药不当，246％为用量不当，23．1％为用法不当，2

2、0O％为联合用药不当，不合理药物有注射用头孢哌酮舒巴坦钠、阿莫西林胶囊、环丙沙星片、注射用头孢呋辛钠。一联用药不当率为19．3％，二联用药不当率为38．4％，三联用药不当率为42．3％。结论：我院门诊西药处方用药合理性基本符舍要求，但是仍然存在着联合用药不当、给药剂型不当、用法不当、用量不当等问题，需要进一步加强管理，确保我院门诊西药处方用药的合理性。【关键词】门诊西药；处方用药；合理性在门诊西药处方用药方面，其用药的合理性与否，与临床用药的安全性有者的生命安全，影响患者临床治疗的效果。由于一些不合理用药的情况，像，一着直

3、接的关系，而医院需要定期对门诊西药处方用药情况进行调查和研究，全些抗生素联合用药不当容易威胁到患者生命，进而出现I临床事故。而一些用量面的了解在处方中是否存在着不合理用药的情况，如果存在，需要及时的采取不当以及用法不当的情况在很大程度上影响到临床治疗的效果L2J。二，不合理有效的措施进行解决，这样才能够确保医院医疗服务的质量。因此，在本次的用药情况影响到医院医疗服务的质量，造成医院信誉度的下降，对医院的长期临床研究中，主要针对于门诊西药处方用药合理性进行了分析，现将具体的研发展非常的不利。因此，结合门诊西药处方用药不合理情

4、况对患者及医院的重究过程报告如下。大负面影响，在平时的工作中，需要对医院门诊西药处方用药不合理问题进行1资料与方法全面的掌握，并且采取针对性的措施进行解决，这样才能够实现临床用药的科11一般资料学和安全[3]。4542份处方分属于4542例患者，其中男性患者2000例，年龄在3岁岁到在本次的临床研究中，主要针对于我院4542份门诊西药处方进行了调查，66岁之间，平均年龄为221士1．1岁。女性患者2542例，年龄在5岁到69岁从调查的结果上看，整体上我院门诊用药基本合理，但是仍然存在着一些小问之间．平均年龄为18．2士1．

5、2岁。4542例患者主要的疾病类型包括泌尿系统题，像，联合用药方面、药物用法用量方面等等L4』。针对于一些不合理的用药问疾病、妇科疾病、神经系统疾病、呼吸内科、消化内科疾病、以及心脑血管疾病、题，通过查找原因，具体到某个门诊医生，对其进行针对性的教育，能够进一步小儿肺炎、小儿支气管炎、Jl~JL上呼吸道感染、腹泻、急诊外伤等等。减少我院门诊西药处方不合理用药情况的发生，确保临床用药的科学性和合理1．2方法性，实现对患者的有效治疗，最大程度的确保患者生命安全。将收集的4542份处方进行分析和总结，并且依据《处方管理办法》、《

6、抗菌另外，在导致我院门诊西药处方出现不合理情况的原因方面，除了医生自药物f临床应用指导原则》及相关的文献资料进行分析l。主要了解处方用药不身专业知识和专业能力有限之外，还有以下几个方面的原因不容忽视。首先，合理的情况、抗菌药物在联用时候的合理性，导致不合理用药的主要类型等等。存在着抗菌药物滥用的情况，主要就是指在实际的门诊处方中，医生对开具的1．3统计学方法处方药物了解不够，并且存在着选药不当的问题，很多医生没有充分的考虑到采用SPSS22．0软件进行统计，对计数资料采用t检验，计量资料采用卡方该药物的适应症以及是否存在着

7、不良反应，仅是凭着个人的想法及经验开处检验，P<005具有统计学意义。方，导致应用的药物与患者疾病不相符，无法起到有效的治疗效果，甚至是威胁2结果到患者的生命安全。其次，本身应用药物准确，但是，由于多种药物的联合应用表1我院门诊西药处方不合理用药情况分析表出现了药物之间的相互作用，没有起到治疗的作用，反而使患者出现不同程度的不良反应，造成患者疾病的进一步加重。再次，从患者的角度上看，很多临床用药不合理问题的发生与患者自身有着很大的关系，患者不遵从医嘱，在药物的用量和用法方面根据自己的意向进行应用，很多患者由于药物用量过大出

8、现严重的不良反应，而药物用法不当直接威胁到患者的生命安全。因此，门诊处方医生需要根据导致不合理用药的原因采取有效的措施进行解决，进一步确保我院门诊西药处方用药合理性，为患者提供最为安全的医疗服务。注：P<0．05，具有统计学意义表2抗菌药物联合应用不当分析表参考文献[1]梅海权，罗艳梅，吴友良我院201