手术前失眠患者耳穴埋豆护理40例-论文.pdf

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1、第11卷第24期·总第176期2013年12月·下半月刊手术前失眠患者耳穴埋豆护理40例肖园花(江西省泰和县中医院护理部，泰和343700)摘要：目的探讨手术前失眠患者进行耳穴埋豆的护理影响。方法随机选取2012年5月至2013年5月本院普外科收治的手术前失眠患者80例，将其随机分为对照组(常规护理干预组)和实验组(耳穴埋豆综合护理组)各4O例，对比研究两组患者的入睡时间、睡眠时间、失眠症状。结果实验组患者30rain内入睡比率(62．5％)明显高于对照组患者(40．0％)；睡眠时间大于6h者，实验组45．O％明显高于对照组25．O％，实验组惠者觉醒次数大于4次占5

2、．O％明显低于对照组12．5％；组问差距有统计学意义(P<0．05)。结论耳穴埋豆法，对于手术前失眠患者缩短入睡时间、保证睡眠时间、减少觉醒次数，可达到较好疗效，值得临床推广应用关键词：失眠；耳穴埋豆；护理doi：10．3969／j．issn．1672-2779．2013．24．084文章编号：1672—2779(2013)一24-0120—02失眠，又称不卧病或不寐，指因内伤或外感等病因穴位，将王不留行籽用拇指指腹压于所选穴位上4rain。导致肾、胃、肝、心、脾等脏器功能失调，心神不宁而③观察患者有无酸、疼、胀等“得气感”，指导患者及家无法正常睡眠的一种病症[1]

3、。多数患者手术前会有紧张、属每天按压4次，睡前加强1次，2天更换压丸。④注意焦虑、不安、悲观、消极等不良情绪，很容易发生睡眠事项：耳廓冻伤者、炎症和习惯性流产孕妇禁用；选穴障碍，而降低手术耐受力，若失眠严重者，将影响手术轻巧、准确、力度适中；期间保持局部干燥，若有潮湿、效果或无法按期手术。健康的睡眠可帮助患者增强免疫、红肿破损，需及时跟换与消毒，严防耳膜炎。消除疲劳、康复机体、恢复体力等。耳穴埋豆通过刺激1．3观察指标分别于人院当天、护理后第3d、手术前耳穴引起大脑网状系统正常有序化抑制和激活，使病理1d进行3次问卷调查，主要项目是：平均入睡、睡眠时性睡眠状态转化为

4、正常生理性睡眠。现随机选取2012年间和觉醒次数。5月至2013年5月本院普外科收治的手术前失眠患者8O1．4统计学分析应用SPSS15．0软件进行分析，计数例，根据不同的护理方式随机分为两组，对比研究两组资料用t检验，若P<0．05表示组间差异有统计学意义。患者的护理效果，报道如下。2结果1资料与方法2．1两组患者入睡时间比较实验组患者30rain内入睡1．1一般资料随机选取2012年5月至2013年5月本院比率(62．5％)明显高于对照组患者(4O．0％)，组间差普外科收治的手术前失眠患者80例，男51例，女29例；距有统计学意义(P<0．05)，详见表1。年龄

5、47~73岁，平均年龄为(58．2±3．1)岁；肺占位手表1两组患者入睡时间[(％)]术35例，食道占位手术45例。均为自愿参加本次研究。两组患者间的年龄、病史、文化程度、性别、手术类型上的差异无统计学意义(P>0．05)。1．2方法将上述患者，随机分为实验组和对照组各40例，对照组患者予以术前常规护理，实验组患者在常规2．2两组患者睡眠时间比较睡眠时间大于6h者，实护理的基础上加以耳穴埋豆，具体方法如下。验组占45．0％明显高于对照组25．0％，组间差距有统计1．2．1术前常规护理①基础护理。术前进行一1、2"理健康学意义(P<0．05)，详见表2。教育，将患者疾

6、病的病因、诊断、治疗等知识耐心地告表2两组患者睡眠时间[(％)]知，并介绍手术的必要性与患者心理行为对疾病的影响作用，介绍以往成功案例，提高患者心理调适能力。②认知干预。讲解手术简单过程及术后可能发生的不适，疏导减轻患者心理负担。③行为干预。指导患者术前练习床上大小便、呼吸功能及主动咳嗽，帮助患者建立信2．3两组患者觉醒次数实验组患者觉醒次数大于4次心，做好充分的生理与心理准备。占5．O％明显低于对照组12．5％，组间差距有统计学意1．2．2耳穴埋豆综合护理①常规护理同上，治疗前讲义(P<0．05)，详见表3。解耳穴埋豆法的作用与注意事项，以取得患者积极配合。表3两

7、组患者觉醒次数[n(％)]②首先进行耳穴选取：患者双耳皮质下、神门、交感、内分泌、肝、心、脾、肾等穴位。再用75％酒精消毒，将王不留行籽粘贴在7×7mm的胶布之间，护理人员一手持患者耳轮后上方，另一手用探棒在耳廓内找敏感点第11卷第24期·总第176期2013年12月·下半月刊◎3讨论疫力、安神镇静之功效。相关研究表明，针刺神门中医学认为人的正常生理睡眠是自然阴阳之气有规可增加基底动脉及颈动脉血流速度，用王不留行籽按压律转化而来的结果，入睡状态即阳气由动转静而成，清之，能改善脑部供血，减轻头晕、头痛、多梦等症，以醒状态即阳气由静转动而成，一旦这种规律被打破，就改