腹腔镜治疗卵巢囊肿与传统普通开腹治疗卵巢囊肿比较分析

《腹腔镜治疗卵巢囊肿与传统普通开腹治疗卵巢囊肿比较分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、临床嘎学2010年6月第23卷第6期医学信息腹腔镜治疗卵巢囊肿与传统普通开腹治疗卵巢囊肿比较分析姜军【摘要1目的：比较腹腔镜及传统普通开腹切除卵巢囊肿术的创伤程度及优越性。方法：随机选择2007年5月至2009年5月腹腔镜治疗卵巢囊肿3O例及同期采用普通开腹治疗卵巢囊肿3o例。比较二组病人的手术时间、术后镇痛荆应用、胃肠功能恢复时问、白细胞计数恢复时问、术后住院日、总住院日及总费用、并发症发生率等指标，方差分析比较二纽是否有差异。结果：腹腔镜术后恢复指标与普通开腹均有明显差异(P

2、复最快，但受器械及腹腔镜手术医生水平限制，对病人有选择性，开腹为传统的手术方式，创伤较大，但对炎症粘连严重，解剖不清需探查时仍是首选。【关键词】卵巢囊肿切除术；腹腔镜；开腹【中图分类号IR713．6【文献标识码lg【文章编号~1006—1959【2010)06—0108一O1我院自2003年5月开展腹腔镜以来，共做几百台腹腔镜妇科手术，1％。二组在“发作史”、“体重”与“手术时问”等指标无相关性(P<为了评定腹腔镜治疗卵巢囊肿对病人创伤程度的大小，笔者将其与同时0．05)。施展的普通开腹治疗卵巢囊肿作了一系列对比，如下表1

3、表2两组患者术后住院日等比较表1两种术式比较表3两种患者恢复情况比较(士s)’P<0．01，组间比较，数据后字母相同：P>0．05；字母不同，P<0．05。3讨论我国自1991年开展腹腔镜，经历19年的发展，腹腔镜手术技术已走向成熟和完善，我院自2003年5月开展腹腔镜手术以来，已成功地施行几佰多台腹腔镜手术，有卵巢囊肿切除术、子宫肌瘤剔除术、输卵管切除、输卵管切开取胚术、输卵管口等妇科手术，腹腔镜创伤程度大小与病人恢复情况密切相关，它是评价手术优越性的重要因素，笔者用“手术用由上表可以看出腹腔镜的手术效果明显优越于普通传

4、统腹式卵巢时”，“胃肠功能恢复”，或体温及白细胞恢复、术后住院日等指标间接反囊肿切除术。笔者从其中选择某些方面进行双方的一个对照分析，报道映手术创伤程度的大小。从上面的对照组比较可以看出腹腔镜手术创如下：伤程度最小，目前腹腔镜手术已成为一种成熟的外科技术，手术适应症1资料与方法逐渐放宽、禁忌症渐变少，同时，腹腔镜是一种全新技术，镜下解剡及视i．1临床资料：随机选择2007年5月至2009年5月期间以卵巢觉同传统开腹不完全相同，操作器械置人数量有限但是利用机械手操囊肿入院。要求进行手术治疗。腹腔镜治疗组A组30例，平均年龄作

5、，要求腹腔医生必须熟练掌握镜下操作基本功，避免并发症发生，总26．3岁(2O一4s岁)，平均体重53．1kg(42—65kg)，平均发病史3．o个月之，由于腹腔镜创伤小，恢复快，住院时间短，费用组成合理(在医疗费组(0．3—18个月)；开腹组B组3O例，平均年龄24．8岁(22～50岁)，平均成上，腹腔镜手术费用高，但用药费用低，而开腹则是手术费相对低，便‘体重52．8kg(45—68kg)，平均发病史4．3个月(1．0—24个月)，以上两用药相对高)，成为病人首选和欢迎，也是今后外科、妇科等手术的首选，组均无手术死亡，腹

6、腔镜手术器械为日本奥村巴斯产品，两组均为连续而开腹组恢复指标较腹腔镜组差，刨伤大，但患者在病情复杂，不可避免硬膜外麻醉。剖腹探查、解剖位置困难伴有严重并发症等情况下，开腹仍是首选1．2选取手术用时，术后镇痛剂用量(吗啡)，术后住院日、术后胃参考文献肠功能恢复、术后体温的恢复、术后白细胞的恢复、总住院费用为比较指EI-I沈在明，仇时，李际徉等．腹腔镜手术2000侧综合报告[J]．内镜、标，所得数据用SAS软件包进行单因素方差分析，此外对“体重”、“发作外科杂志，1996．2史”与各术后恢复指标进行相关分析。[2]黄志强．2l

7、世纪与普通外科观念上转变[J]．中国实用外科杂志，2结果l999．22．1腹腔镜术后住院日、镇痛剂用量、胃肠功能恢复、体温及白细I-3]金慧强．徐块．微创外科与普通外科比较[J]．中国现代手术学杂胞计数恢复时间较开腹均有明显差异(P<0．O1)，术后恢复时间比开腹志，2000．4明显缩短；另外，腹腔镜手术时间较开腹短，住院费用较开腹高(详见下表2、表3)作者单位：529600广东省阳春市妇幼保健医院2．2在并发症方面，腹腔镜为0，开腹有3例，均为伤口感染，为产程中肛门检查与阴道检查对产妇及胎儿的影响何秀梅【摘要1目的：产程

8、中用肛查(肛查不清时再用阴道检查)与直接用阴道检查的方法进行探讨、观察、比较。方法：将临产产妇采用单盲法随机分为肛查和阴查两组，每组各300例，比较两组的母婴感染情况。结果：两组在宫内感染等产褥感染、会阴切口感染及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息方面均无显著差异。结论：观察产程进展在待产室中清洁外阴的条件直接用