4血脂水平与乳腺癌发生的临床关系研究

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1、中国实验诊断学2014年1月第18卷第1期109‘文章编号:1007—4287(2014)01—0109—02血脂水平与乳腺癌发生的临床关系研究全吉钟,冯燕,王云峰,邵飞飞(1.吉化集团公司总医院放疗科,吉林吉林132022;2.吉化集团公司总医院化疗科)乳腺癌为女性常见肿瘤,其发生与代谢相关,但(CHO)正常值O一5.17mmol/1,(氧化酶法);甘油三与血脂的关系上国内外相关报道较少,且结果不一酯(TG)正常值0.48—1.82mmol/1(甘油磷酸化酶致.因此我院收集乳腺癌病例与健康人比较,以探讨法);高密度脂蛋白(HDL)正常值0.78—2.

2、2mmol/1中国人血脂与乳腺癌发生之间的关系.(直接法);低密度脂蛋白(LDL)正常值0-3.361材料与方法mmol/l(直接法);载脂蛋白A1(APOA1)1-2g/L1.1研究对象2008年1O月一2012年5月在本院(免疫透析比浊法);载脂蛋白B(APOB)0.44—1.77收治的104例乳腺癌病人,均为女性,中位年龄51g/L(免疫透析比浊法).岁,均有术后病理证实,术前未经放化疗。随机选择1.3统计方法应用SPSS13.0软件进行数据的2011年1月一2012年5月健康体检的女性100例,统计分析,两组间的血脂比较用卡方检验。中位年龄50

3、岁。2结果1.2血脂采集方法所有乳腺癌病人术前晨起采两组病人血脂中低密度脂蛋白(LDL)经统计学集空腹静脉血,健康体检者亦采集空腹静脉血。用处理后P值为0.01(P<0.05)两组有差异,但其他olympusAu2700生化分析仪检测血脂。胆固醇血脂项目均为P>0.05,具体见表1。乳腺癌(一104)健康人(一100)卡方值P值胆固醇(CH0)39十0.049O.83甘油三酯(TG)34十O.326O.57高密度脂蛋白(HDL)42.177O.14低密度脂蛋白(LDL)34十6.695O.O1载脂蛋白A1(APOA1)130.649O.42载脂蛋白B(

4、APOB)3十2O1.O3讨论报导均为CHO、TG与乳癌的发生呈正相关,HDL乳腺癌的发生与代谢相关,其中血脂为影响因与乳癌的发生呈负相关,但LDL及TOPA1与乳腺素之一,但有关乳腺癌的发生与血脂的关系,国内外癌的关系各家报道不相一致,甚至有相反的结果。文献报道较少,且各文献结论不一致,于上世纪7O一本研究两组病人血脂中低密度脂蛋白(LDL)经统计8O年代就有相反的报道,而于2011年美国圣安东学处理后P值<0.05两组有差异,而其他血脂项目尼奥会议也报道了瑞典Olsson报告的2724例乳腺两组均无统计学差异,在绝对数上趋向于TG呈正癌患者,研究表

5、明近4年内有糖尿病、低脂血症与乳相关,APOA1呈负相关,但因无统计学意义而无法腺癌的发病呈正相关,而国内的相关报道多与高脂进一步探讨,考虑可能与病例数少有关。纠其血脂血症相关。而血脂中因各项指标功能不相同,其中与乳癌关系的研究机制尚不明确,支持高血脂致乳CHO、TG、LDH均为冠心病的促发因素,而HDL腺癌者,认为可能与以下几个因素有关:①乳腺组织与TOPA1与冠心病的发生呈负相关,为冠心病的的发育受雌激素的控制,当脂肪代谢紊乱时,高浓度保护因素。但在与乳腺癌的发生关系上中国的相关甘油三酯可导致性激素结合蛋白(睾酮一雌二醇结合球蛋白)减少。产生高浓度

6、的游离雌激素,刺激乳腺上皮细胞增生及分化,诱导至癌变。②血液中高浓*通讯作者一110一ChinJLabDiagn,January,2014,Vol18,No.1度不饱合脂肪酸容易被氧化,生成脂质过氧化物,产[1]韩存芝.血脂水平及膳食、生殖等因素与乳腺癌发生的病例对照生过多自由基,从而导致细胞突变。研究EJ].山西医科大学学报,2007,38(2).[2]郭莉,刘鹏熙.复发转移性乳腺癌血脂代谢变化的临床研究基于各报道之间的差异,结合本研究得出结论:[J].辽宁中医杂志,2010,37(10):血脂异常与乳腺癌的发生呈一定的相关性,乳腺癌[3]Takat

7、aniO,OkumotoT,KosanoH,eta1.Genesisofbreastcan—病人存在血脂代谢紊乱,对于乳腺癌高患病风险者,cerininJapanese:apossiblerelationshipbetweensexhomone需密切注意血脂水平,通过治疗使血脂处于正常水bindingglobulin(SHBG)andserumlipidcomponents[J].BreastCancerResTreat,1991,18(11):27.平,但对于乳腺癌与血脂代谢关系上仍需大宗病例[4]杨玲,颜素容,郭秀花.绝经期乳腺癌与肥胖、高脂血症等

8、相关进一步探讨与研究.因素分析[J].中国临床医生杂志,2007,35(7):49.作者简介:

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