不同剂量的甲基强的松龙治疗急性脊髓炎疗效对比.doc

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1、不同剂量的甲基强的松龙治疗急性脊髓炎疗效对比摘要：目的：探讨急性脊髓炎患者采用不同剂量的甲基强的松龙治疗的临床效果。方法：入选我院符合标准的患者38例，按照用药剂量的不同分为观察组和对照组，每组19例；观察组患者给予大剂量的甲基强的松龙治疗，对照组患者给予小剂量的甲基强的松龙治疗。观察两组患者用药治疗后的临床疗效情况。结果：两组患者治疗后，观察组患者的运动功能、触觉、痛觉及神经功能的恢复情况显著优于对照组，结果具有统计学差异（P0.05）,具有可比性。1.2临床治疗方法。两组患者均给予常规检查和常规的基础治疗，如改善循环、营养神经及补充B族维生素等。观察组在常规治疗的基础上给予患

2、者甲基强的松龙（lOOOmg混合5%的葡萄糖注射液500ml,静滴，1次/天，持续5天）治疗；对照组在常规治疗的基础上给予患者甲基强的松龙（500ml混合5%的葡萄糖注射液500ml,静滴，1次/天，持续5天）治疗。两组患者治疗五天后均改为口服强的松,60mg/次/天，并且按照每周减少10-20mg的速度坚持治疗四周。1.3评估标准。观察两组患者的神经功能、运动功能、痛觉、触觉的恢复情况，采用ASIA的评分标准对患者的触觉、痛觉及运动功能进行评分比较［3］；记录两组患者的排尿恢复、肌力改善及下地行走的时间。1.4统计学分析。采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，采用X2或t检

3、验，P<0.05为差异，具有统计学意义。2结果2.1两组患者触觉、痛觉及运动功能情况的比较。观察组患者的运动功能、触觉、痛觉的恢复情况显著优于对照组,结果具有统计学差异(P〈0.05)。见表1。表1两组患者治疗后ASIA评分的比较(X±S,分)2.2两组患者的神经功能恢复情况的比较。观察组患者的神经功能恢复情况显著优于对照组，结果具有统计学差异(P<0.05)o见表2。表2两组患者治疗后神经功能的比较(X±S)3讨论急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性的病变，发病的原因尚未明确。患者发病前会出现发热、腹泻、上呼吸道感染等前驱症状，发病后，出现截瘫，严重者还可引起四肢的瘫痪及呼吸麻

4、痹等，严重影响了患者的生命与健康［4］。目前临床上治疗本病主要是以皮质的类固醇激素、B族的维生素及免疫球蛋白等为常用方式。本次研究采用不同剂量的甲基强的松龙治疗急性脊髓炎，甲基强的松龙作为临床上常用的中效类固醇激素，可以有效的减轻脊髓的水肿与炎性反应，给予患者大剂量治疗时，还可以抑制神经的病变及脂质的过氧化程度，增加脊髓神经的兴奋性，加快患者神经与生理功能的恢复进度[5]。通过研究结果发现，两组患者不同剂量药物治疗后，观察组患者的运动功能、触觉、痛觉及神经功能的恢复情况显著优于对照组，结果具有统计学差异(P〈0.05)。由此可见，急性脊髓炎患者采用大剂量的甲基强的松龙治疗，有效的

5、促进了患者神经功能、运动功能、痛觉及触觉的恢复，改善了患者的临床症状，效果显著，值得推广。参考文献[1]王天才•大剂量甲基强的松龙在急性脊髓炎患者中的应用效果分析[J].中国实用医药，2012,07(31)：48-49[2]李艳阳.论急性脊髓炎患者甲基强的松龙冲击治疗临床疗效研究[J].中国卫生产业,2013,10(36)：73-74[3]肖小华.甲基强的松龙治疗急性脊髓炎20例临床观察[J].中国现代药物应用,2012,06(13)：34-35[4]杨秀峰•甲基强的松龙治疗急性脊髓炎的临床疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(12)：17-18[5]张世军.62例急性脊

6、髓炎的临床观察和治疗研究[J].中国医学创新,2011,08(7)：24-25