壳聚糖-羟基磷灰石支架修复骨软骨缺损的实验研究【临床医学专业论文设计】.doc

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1、临床医学论文■壳聚糖/羟基磷灰石支架修复骨软骨缺损的实验硏究作者：王文良张华亮关静，初殿伟【摘要】〔目的〕探讨双层壳聚糖（chitosanCS）/拜基磷灰石复合支架（hydroxyapatiteHA）修复兔骨软骨缺损的可行性。〔方法〕采用冻干法和烧结法制作双层壳聚糖（CS）/轻基磷灰石（HA）复合支架，以骨髓间充质干细胞为种子细胞，运用纤维蛋白胶种植技术，以双层壳聚糖（CS）/疑基磷灰石（HA）复合支架为载体，修复骨软骨缺损，实验分3组，A组：BMSc+支架，B组：单纯支架，C组：未处理。将修复材

2、料植入骨软骨缺损模型，分别于6、12周取材，进行大体观察，组织学检测，改良Wnkilnni法评分，经统计学处理，比较各组修复效果差异（P<0.05）。〔结果〕（DCS/HA支架CS层孔隙率为76%士5.01%孔径为200〜400“m,平均为300“m左右，孔相通性好，HA层孔隙率为72%±4.23%，孔径为200〜500“m,平均为350“m左右，孔相通性好，结合部结合好；（2）P2骨髓间充质干细胞较纯，扫描电镜观察MSCs附着在复合支架上。大体观察和组织学检测显示，A组基本修复软骨缺损，骨缺损有

3、骨"、梁长入汨、C组骨软骨缺损修复不良，组织学检测以纤维性组织或无新生组织形成，软骨及骨缺损均明显存在，改良Wakitani评分显示A组在6周、12周2个时间点的各项评分结果，均优于B、C组，且差异有统计学意义（P<0.05）。〔结论〕双层壳聚糖（CS）/耗基磷灰石（HA）复合支架可作为骨软骨组织工程支架'结合BMSc可修复软骨匀骨的缺损，重建关节的解剖结构和功能。【关键词】壳聚糖/耗基磷灰石复合支架；组织工程；骨髓间充质干细胞；骨软骨缺损Abstract:[Objective]Toevaluat

4、efeasibi1ityforthetreatmentofosteochondraldefectsonthefemoralcondylesbychitosan/hydroxyapatitebilayeredscaffoldinrabbitkneejoint.[Method]Bilayeredscaffoldswereproducedwithchitosanandhydroxyapatitcusingalyophi1izationandsinteringmethod•Theporesizeandin

5、terporesofthescaffoldswereobservedbyscanningelectronmicroscopy(SEM)anhydrousethanolsubstitutionmethodtodeterminateitsporosity.Rabbitbonemesenchymalstemcells(BMSC)inoculatedontothescaffold-BySEMscanning，theconditionofthecellsadheringontothescaffoldwaso

6、bserved.Thecel1scaffoldcompositewereimplantedintoanrabbitmodelofosteochondraldefect10hourlater-Theresultwasobserved6and12weekslaterbyHEstainingandtoluidinebluestaining.〔Result〕PhysicochemicalcharacterizationofCS/HAbilayeredscaffold:HApossessedaporosit

7、yof72%±4.23%CSlayerpossessedaporosityof76%士5.0%.SEMmicrographshowedCSporeatthetypicaltransversalcrosssectionofCSlayerwithopenporesandporesizewithaverage300[丄mrangingfrom200-400/zmandHAporeatthetypicaltransversalcrosssectionofHAlayerwithopenporesandpor

8、esizewithaverage350/zmrangingfrom200-500“m。TheFTIRdatashowedtypicalpeaksoftheCSandHApeaksandnotypicalpeaksofpolyethyleneglycolpeaks•11wasobservedbySEMthatBMSCsadheredonthechitosanscaffoldandgrewwe11butdidnotcompletelyextend,adheredontheHAscaff