急诊内科治疗急性胰腺炎的临床治疗分析 谭荣俊.doc

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1、急诊内科治疗急性胰腺炎的临床治疗分析谭荣俊谭荣俊(广东省江门市新会区第二人民医院广东江门529100)【摘要】目的：对急诊内科治疗急性胰腺炎的临床治疗方法与治疗效果进行研究与分析。方法：资料选自2011年12月一2013年12月在本院住院治疗的急性胰腺炎病人66例，将其随机分为两组，给予对照组病人实施常规对症治疗，实验组在此基础上行急诊内科治疗，对比分析两组病人的临床治疗效果。结果:经一系列急诊内科治疗措施的有效实施，所有病人的临床症状都得到了不同程度的缓解，实验组病人的总有效率达到96.97%,对照组总有效率达到81.82

2、%o两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：给予急性胰腺炎病人实施急诊内科治疗，具有较好的治疗效果，对于改善病人的生活质量具有显著的意义，值得各大医疗机构临床推广使用。【关键词】急诊内科治疗急性胰腺炎临床治疗分析【中图分类号】R657.5+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)20-0130-02木院于2011年12月一2013年12月期间收治了急性胰腺炎病人66例，将其随机分为两组，分别予以常规对症治疗与急诊内科治疗。鉴于急诊内科治疗能有效提升病人的整体牛活质量，具有显著的研究价值，现作如

3、下报道：1.资料与方法1.1一般资料资料选自2011年12月一2013年12月在本院住院治疗的急性胰腺炎病人66例，男女比例为32：34,年龄在26-43岁之间,平均年龄为(33±6.15)岁。其中，10例病人为轻度的胰腺炎，15例病人为重度的胰腺炎，20例病人为非胆源性的胰腺炎，21例病人为胆•源性的胰腺炎。给予所有病人相关检查之后，均已确诊为急性胰腺炎。将66例急性胰腺炎人随机分为两组，每组各33例，两组病人在性别、年龄、和诊断分布等一般资料中比较均无明显性差异，无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1

4、.2方法给予对照组病人行常规对症治疗，实验组则在此基础上行急诊内科治疗，具体对策如下：⑴予以病人复苏体液，确保其水电解质始终保持平衡。针对其腹部肠道，还需予必要的养分支持。⑵以奥曲肽作为主要药物，以皮下注射的方式给药，O.lmgM，2次/d。以此方式抑制其胰酶。⑶针对病人腹腔内血液，需予以过滤处理，再以内镜作为主要器械进行治疗。⑷给予病人常规吸氧，以心电监护器对其牛命体征进行实时监测。1.3疗效评定标准病人的牛命体征与症状均已得到缓解，且血尿已恢复正常，经检查后未发现异常为痊愈；病人的牛命体征与症状均已得到明显改善，血尿已基

5、木恢复正常,H病变组织附近并未扩大或溢出为有效；病人的生命体征与症状均未发生任何改变，经检查后发现胰腺呈片状坏死为无效⑴。1.4统计学分析所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析处理，一般资料用(-x±s)表示，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。1.结果实验组病人有23例已经达到了痊愈标准，9例有效，1例无效，总有效率达到96.97%o对照组有19例达到了痊愈标准，8例有效，6例无效，总有效率达到81.82%o两组间比较差异具有统计学意义(PV0.05

6、)。见表1。表1两组病人的临床治疗效果比较(n%)1.讨论近几年，随着我国经济社会的不断发展，人们的生活水平得到了不同程度的提升，但是受各种主客观因素的影响，患上急性胰腺炎的总人数与发病率都呈现出逐年上涨的趋势，急性胰腺炎已经成为当前威胁人们身体健康的主要病症之一,H已经发展成为医学界中的一种常见病症。急性胰腺炎属于急腹症的一种常见类型，其病因通常较为复杂，具有发病较急、病情难以控制以及病情十分凶险等临床特征，且该病症的致死率与发牛并发症的几率都非常高，会对病人的生命安全造成严重威胁［2］。急性胰腺炎的发病机理主要由于外伤、

7、暴饮暴食或者是胆道梗阻等，致使胰腺内的部分胰酶被异常激活，以至于腺泡细胞因此而被破坏，最终导致自身消化、坏死、水肿以及出血等炎性反应的出现。通常情况下，若不给予急性胰腺炎病人及时、对症、有效的治疗，就可能会引起休克或者是肾功能衰竭等并发症的发牛，也在一定程度上增加其病人的死亡率，由此可见，予以急性胰腺炎病人科学、及时、有效的治疗，对其胰酶活性进行严格抑制显得极其重要。针对急性胰腺炎病人的治疗，较为常见的药物即为奥曲肽，奥曲肽属于八肽环状的化合物，为人工合成，其作用和内源性的生长抑素相似，而且作用力更强，药效持久。应用该药物可

8、对胰蛋白酶反应当中的蛋白酶、磷脂酶A起着抑制或者是中和的作用，降低胰腺组织坏死、充血以及水肿等症状的发牛几率，使胰腺粉酶分泌总量受到控制，并对胰腺与其他相关细胞起到保护的作用，因此可有效缓解疾病的炎性反应［3］。木院将66例急性胰腺炎病人作为研究对象，将其随机分为两组，分别予以常规对症治疗