初产妇顺产后尿潴留的护理体会.pdf

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1、2013年第9期<80mmHg以下或脉压差<20mmHg都提示病情危重_2]，要注意保4讨论暖，取中凹位，保证脑部血供。休克伴高温者，应予以降温减少氧耗，产科DIC发病急骤，病势凶险，病死率高，护士应熟悉DIC的临体温、降至38℃即可。不宜用药物降温，以免加重休克。床表现特点及内、外源的促凝物质和诱发因素，对存在引起DIC的3．4出血倾向的护理DIC导致纤维蛋白原及凝血酶原大量消基础疾病严密观察，在分娩中发生大出血、血液不凝、休克及栓塞四耗，患者常表现出血倾向，正确评估出血部位、出血量、出血速度、皮种临床表现之一，即应想到此病，四种表现中具有两种以上者，大多肤

2、颜色等情况并记录，及时采集标本进行凝血时间及DIC指标测可作出此病的诊断，再结合实验室检查即可确定诊断]。早发现、早定，严密观察治疗效果，了解DIC进展情况。有伤口渗血时，腹部可诊断，争取抢救时机，有效治疗、救护，是挽救产妇生命的关键。同时置沙袋加压或扎腹带4h一6h，要松紧适宜。．要重视实验室检查结果的动态监测、主要病因的预防。消除诱因，积3．5做好安全护理意识障碍者要加用床挡，防坠床，备好压舌极正确处理产科并发症，提高孕期预防保健知识，按时产检，防止妊板、开口器，全麻术后患者未清醒前保持平卧，头偏向一侧。严格消娠期合并症及并发症是预防DIC的重要环节。毒隔

3、离工作，预防感染，患者因大量失血，缺氧，产程延长，手术刺激参考文献等机体抵抗力下降，易发生感染。各项操作严格遵守无菌技术操作[1]徐勇，霍梅，余连，等．凝血酶原片段F1+2、凝血酶原复合物和D规程，加强皮肤、口腔、会阴护理，保证室内空气流通，温湿度适宜。一二聚体定量测定在DIC早期诊断中的应用[J]．中华血液学杂志，3．6心理护理：产科DIC患者意识清楚情绪高度紧张，不良精2002，21(9)：497．神刺激会加重病情，护士在抢救的同时应主动做到适当的解释与预[2]赵红琴．产科DIC23例临床诊治EJ3．实用妇产科杂志，2003，19告，以争取理解与支持。对气

4、管插管的患者，充分利用各种方式进行(1)：沟通，给予心理支持，使患者树立战胜疾病的信心，主动配合治疗。初产妇顺产后尿潴留的护理体会毕迪(湖北省荆州市中心医院产科湖北荆州434020)【摘要】目的：对于在产后发生尿潴留的初产的顺产产妇，探讨其在产后发生尿潴留的原因，并且针对发生尿潴留的原因采取相应的防护措施，从而降低初产的顺产的产妇在产后发生尿潴留的概率。方法：针对本科既往的初产的顺产的产妇在产后发生尿潴留的病例的发病原因和临床护理流程资料进行回顾性分析研究。结果：通过分析既往资料得知，初产产妇在产后发生尿潴留的主要诱因是产前导尿操作。结论：对于初产的选择顺产的

5、产妇，要对其加强在产后发生尿潴留的重视，在生产的过程中要加强护理，减少在生产前的导尿操作可以有效的降低在产后尿潴留发生的概率。【关键词】初产顺产；产后尿潴留；护理体会【中图分类号1R47【文献标识码】A【文章编号11004—4949(2013)09—190—02产科常见并发症之一是产后尿潴留，特别是对于初产的产妇在产生。．产后发生尿潴留的概率增加。发生产后尿潴留对于产妇来说会影响1．3产后疼痛造成的尿潴留：在生产后由于子宫的收缩导致到子宫收缩，致使产道出血增多、产后泌尿道感染，对于产妇的康复的疼痛、会阴部位伤口造成的疼痛等，又加上是初产使得心理紧张，也是不利的

6、。发生尿潴留后悔对产妇的身心和精神上造成痛苦，从又惧怕会阴伤口裂开而不敢用力排尿等导致尿潴留的发生。而影响到产妇乳汁的分泌，对婴儿早期吸吮是一种不利的因素，影响2产后尿潴留的处理母乳喂养的成功率。本文就我科顺产初产产妇中发生产后尿潴留的大部分产妇在经过听流水刺激、按摩、和热敷等物理疗法后可以产妇发病原因进行回顾性总结，并提出相应的护理措施，以提高产科恢复自主排尿；还有一部分产妇在留置导尿管一天加物理治疗后可工作者对产后尿潴留的重视。现报告如下。’以恢复自主排尿；少数病人在产后可以自主排尿但是极其不畅，经物1尿潴留产生的原因理疗法之后还是不能正常排尿，留置导尿管

7、两天加物理疗法之后恢通过对既往资料分析后得知，初产妇在顺产产后发生尿潴留最复自主排尿。主要的原因是产前进行导尿操作，其它的原因还有胎膜早破、产后疼3产后尿潴留的护理痛和早产，还有一少部分没有明显病因。3．1产前教育：在产前加强宣传教育，有针对性的对临产妇进1．1产前导尿引起的产后尿潴留：产妇在产前的自排小便受行教育，使其解除对疼痛的恐惧。特别是要将自主排尿的重要性、在到任何因素的影响都会造成产妇的排尿困难，从而需要给产妇进行产程中排尿的重要性等仔细详尽的讲给产妇，指导产妇学会正确的导尿操作，导尿操作会对尿道的粘膜造成一定的伤害和刺激，导致产排尿方式。后尿潴留的

8、发生。由于病人的精神高度紧张，加上对疼