多西他赛联合顺铂同步放疗治疗非小细胞肺癌近期疗效观察.pdf

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1、192武警医学2013年3月第24卷第3期MedJChinPAPF，Vo1．24，No．3，March，2013多西他赛联合顺铂同步放疗治疗非小细胞肺癌近期疗效观察袁慧欣，耿丽，李惠媛【摘要】目的评价多西他赛联合顺铂同步放疗治疗不能手术切除的局部晚期非小细胞肺癌(non—small—celllungcancer，NSCLC)的近期疗效和急性不良反应。方法120例患者随机分为两组，其中同步放化疔组60例，采用多西他赛联合顺铂同步放疗。放疗采用6／15MVX线，每周照射5次，每次200cGy，共治疗4周；有锁骨上淋巴结转移

2、者，给予x线和电子线混合照射至DT60～66Gy。在放疗开始后的1、8、15d，于放疗前4h给予多西他赛20～25mg／m，顺铂40mg／m化疗。单纯放疗组60例，治疗方法与同步放化疗组的放疗方法相同。结果同步放化疗组与单纯放疗组有效率分别为90．0％和70．0％(P<0．05)；两组不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎、放射性肺炎和肝功能受损等，经处理后均可耐受，差异无统计学意义。结论多西他赛联合顺铂有放疗增敏作用，较单纯放疗能够提高NSCLC近期疗效，急性不良反应增加不明显。【关键词】非小细胞肺癌；多西

3、他赛；顺铂；放疗【中国图书分类号】R734．2Short—termeficacyandsafetyofconcurrentdocetaxelandcisplatincombinedwithra-diotherapyforpatientswithnon——small--celllungcancerYUANHuixin，GENGLi，andLIHuiyuan．ShanxiProvincialCorpsHospital，ChinesePeople’SArmedPoliceForces，Taiyuan030006，China【

4、Abstract】ObjectiveToevaluatethefeasiblityandsafetyofcombineddocetaxelandcisplatinchemotherapywithasensitizerandconcurrentradiO—chemotherapyinstagemNSCLC．MethodsSixtypatientswithinoperablestageIllNSCLCweretreatedwithdocetaxel，cisplatinandradiotherapy．Chemotherapy

5、consistedofintravenouslydoeetaxel20—25mg／mondays1，8，15，cisplatin40mg／mondays1，8，15．Radiotherapywasdelivereduptoatotaldoseof66—70Gywitha2．0Gydosefractionperday，5daysperweek．Sixtypatientsunderwentradiotherapy．ResultsTheoverallresponseratesofprimarytumorsandmediast

6、inummetastaticnodeswere90．0％and70．0％，respectively(P<0．05)．Theacutesideeffectsinpatientsweremostlymyelosuppression，nausea，vomi—ting，radiationinducedesophagitisandpneumonitis，andlivertoxicity．However，allofthemweretolerant．ConclusionsCombinedchemo—radiotherapyhasgo

7、odresponseandsurvivalascomparedwithconventionalradiotherapyinthetreatmentoflocallyadvancednon—small—celllungcancerwithoutaggravatingthesideeffects．Docetaxelandcisplatinshouldbeusedasaradiosensitizer．【Keywords】non—small—celllungcancer；docetaxel；cisplatin；radiothe

8、rapy肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，70岁，平均63．5岁。所有病例均经病理学证实为其中75％～80％是非小细胞肺癌(non—small—cellNSCLC，有CT所示可测量病灶，无远处转移证据。lungcancer，NSCLC)。局部晚期NSCLC占总数的其中腺癌75例，鳞癌45例；ma期66例，mb期5430％～4