中医眼科学总复习.doc

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1、中医眼科学总复习一、眼的解剖生理功能眼球眼球壁纤维膜(角膜5层、巩膜)血管膜（虹膜、睫状体、脉络膜）视网膜(10层)房水（房水产生及其循环途径）眼内容物晶状体（囊膜、皮质、核、悬韧带）玻璃体眼眶（7块骨头）眼睑（分五层）眼附属器泪器（泪腺、泪道）结膜（分三部分）眼外肌（6条）神经(6对颅神经)血管二、五脏与五轮相关五脏与眼关系五轮学说《灵枢·大惑论》：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上出于脑，后出于项中”）脾肉轮胞睑（眼睑）肺气轮白睛（结膜和前部巩膜）心血轮两眦（

2、内外眦与泪器）肝风轮黑睛（角膜/虹膜）肾水轮瞳神（瞳孔及其眼内一切组织）三、外障眼病（翳与膜）——从外而遮胞睑6——针眼（内麦粒肿、外麦粒肿）——仙方活命饮胞生痰核（睑板腺囊肿）——化坚二陈丸风赤疮痍（带状疱疹、眼睑湿疹）除湿汤睑弦赤烂（睑缘炎）除湿汤上胞下垂（上睑下垂）补中益气汤椒疮（沙眼）归芍红花散白睛6——暴风客热（急性结膜炎）防风通圣散天行赤眼（流行性结膜炎）祛风散热饮子天行赤眼暴翳（流行性角结膜炎）龙胆泻肝汤胬肉攀睛（翼状胬肉）栀子胜奇散金疳（泡性结膜炎）泻肺饮、泻白散火疳（巩膜炎）还阴救苦汤两眦3——流泪症（泪道阻塞）止泪补肝散漏睛（慢性泪囊炎）白薇丸漏睛疮（急性泪囊

3、炎）黄连解毒汤黑睛3——聚星障（单疱病毒角膜炎）泻青丸凝脂翳（化脓性角膜溃疡）四顺清凉饮子花翳白陷（蚕蚀性角膜溃疡）泻肝散四、内障眼病——由内而蔽瞳神疾病10瞳神紧小（急性虹膜睫状体炎）新制柴连汤抑阳酒连散五风内障绿风内障（急性闭角型青光眼）绿风羚羊饮将军定痛丸青风内障（慢性开角型青光眼）加减驻景丸圆翳内障（老年性白内障）杞菊地黄丸云雾移睛（玻璃体混浊）暴盲（络阻暴盲——视网膜中央动脉阻塞）通窍活血汤（络损暴盲——视网膜中央静脉阻塞）血腑逐瘀汤（目系暴盲——急性视神经炎）丹栀逍遥散（视衣脱落——裂孔源性视网膜脱离）补中益气汤高风内障（原发性视网膜色素变性）明目地黄丸青盲（视神经萎

4、缩）八珍汤视瞻昏渺（中心性浆液性视网膜脉络膜病变）温胆汤视瞻昏渺（老年性黄斑变性）五、眼外伤3撞击伤目（眼钝挫伤）十灰散真睛破损（眼球穿通伤）除风益损汤眼化学伤六、眼肌2风牵偏视（麻痹性斜视）正容汤通睛（共转性斜视）屈光不正3近视定志丸远视地芝丸散光七、常用滴眼液抗生素滴眼液激素滴眼液散瞳药缩瞳药八、名词玄府宿翳五风内障蟹睛黄斑视盘目系凝脂翳九、病例讨论：患者，女性，62岁。主诉：左侧头痛眼痛伴视力下降6小时现病史：昨日因与他人发生吵架后下半夜出现左侧头痛如劈，眼胀痛、视力下降伴呕吐，口干口苦，尿黄，舌红苔黄，脉弦数。眼科检查：左眼视力CF/30cm，眼部混合充血（+++），角膜

5、雾状水肿，角膜背后KP（+），前房极浅，房水混浊，瞳孔散大5x7mm，眼压15/3.5＝76.20mmHg.回答下列问题：中医诊断：西医诊断：中医辨证分型：中医治则：综合处理：