四肢骨及连接.ppt

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1、上肢结构轻巧，关节灵活下肢结构粗壮，关节稳固四肢骨及连接四肢骨及连接一、上肢骨及连结二、下肢骨及连接上肢骨上肢带骨2自由上肢骨30下肢骨下肢带骨1自由下肢骨29上肢骨连结下肢骨连接1、上肢带骨锁骨胸骨端肩峰端1、上肢带骨肩胛骨：两面三缘三角关节盂喙突下角肩胛冈肩峰上角前面后面肩胛下窝2、自由上肢骨（1）肱骨肱骨头大结节小结节内上髁外上髁肱骨小头肱骨滑车鹰嘴窝三角肌粗隆桡神经沟冠突窝尺神经沟（2）尺骨及桡骨桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨茎突滑车切迹鹰嘴桡切迹尺骨茎突尺骨粗隆尺切迹冠突（3）手骨腕骨掌骨指骨近节中节远节

2、舟月三角豆大小头状钩1、上肢带骨的连结胸锁关节肩锁关节关节盘喙肩韧带2、自由上肢骨的连结（1）肩关节1）组成：肱骨头和关节盂2）结构特点关节面：球窝关节。关节盂浅而小关节囊：薄而松弛关节腔：宽大3）运动：三轴运动辅助结构盂唇韧带：喙肱韧带肱二头肌腱薄弱部位：下方喙肱韧带肱二头腱长头通过屈、伸收、展旋内、旋外环转肩关节脱位（2）肘关节1）组成：肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节2）辅助结构：3）运动：屈伸旋前、旋后桡侧副韧带尺侧副韧带桡骨环状韧带桡骨小头半脱位（3）前臂骨连结桡尺近侧关节前臂骨间膜桡尺远侧关节桡腕

3、关节腕骨间关节腕掌关节掌指关节指间关节（4）手关节桡腕关节：桡骨的腕关节面与尺骨下方的关节盘共同构成关节窝，手舟骨、月骨和三角骨的上面共同组成关节头。注意：尺骨不参与腕关节的构成。二、下肢骨及连接（一）下肢骨1、下肢带骨髋骨髂前上棘髂耻隆起耻骨梳坐骨结节坐骨棘髋臼闭孔髂窝弓状线髂骨耻骨坐骨髂嵴髂后上棘髂结节耳状面坐骨大切迹坐骨小切迹2、自由下肢骨（1）股骨股骨头股骨颈内侧髁内上髁收肌结节大转子小转子臀肌粗隆粗线（2）髌骨（3）胫骨（4）腓骨内侧髁胫骨粗隆比目鱼肌线外侧髁内踝髁间隆起腓骨头外踝（5）足骨跗骨趾骨

4、跖骨距骨跟骨楔骨舟骨上距下跟舟骰外楔一楔二楔外三骰骨（二）下肢骨连结1、下肢带骨的连结（1）骶髂关节（2）骶骨与坐骨的韧带连接（3）耻骨联合骶结节韧带骶棘韧带（4）闭孔膜（5）骨盆：左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成。骨盆上口（界线）：骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘骨盆下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨支和耻骨联合下缘男性骨盆女性骨盆骨盆上口近似桃形近似圆形骨盆下口较小较大耻骨下角70°~75°90°~100°盆腔深而狭窄浅而宽大男、女骨盆的性别差异：2、自由下肢骨的连结（1）

5、髋关节1）组成：股骨头和髋臼2）结构特点基本结构关节面：杵臼关节关节囊：厚而坚韧髋臼唇股骨头韧带辅助结构髋臼唇韧带3）运动：三轴运动髂股韧带耻股韧带坐股韧带后下部薄弱屈、伸内收、外展旋内、旋外环转（2）膝关节1）组成：股骨下端、胫骨上端和髌骨2）结构特点基本结构关节面关节囊：薄而松弛辅助结构关节盘韧带3）运动：内侧半月板外侧半月板屈、伸旋转髌韧带腓侧副韧带胫侧副韧带腘斜韧带前交叉韧带后交叉韧带（3）胫、腓骨的连结胫腓关节小腿骨间膜两骨下端借韧带相连（4）足关节距小腿关节（踝关节）跗骨间关节跗跖关节跖趾关节趾骨

6、间关节踝关节运动冠状轴：屈——跖屈伸——背屈矢状轴：内翻、外翻内翻＋跖屈外翻＋背屈踝关节易致内翻损伤的形态学基础：①外踝较低，内踝较高②踝关节内侧副韧带强，外侧较弱③距骨滑车前宽后窄