胎儿大脑发育及促进.ppt

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1、胎儿大脑发育及促进杨静胎儿宫内发育规律早期胚胎期受精后两周内。24小时开始细胞分裂,3天分裂为12-16个卵裂球,称桑胚期进入宫腔,5-6天植入子宫内膜,11-12天完成植入,第2周分化为内外两胚层胎儿宫内发育规律胚胎期—器官形成期3-11周神经系统发育3-8周心血管系统发育4-8周眼发育5-10周四肢发育6-8周唇发育7-11周牙发育8-11周耳发育9-12周腭发育9-11周腹部器官发育胎儿宫内发育规律胎儿期除神经系统、生殖系统、牙仍在分化外,其余器官已基本分化完成,此期是器官发育及功能逐步完善阶段胎儿生长发育规律体重:16周前平均每周增长10克16-2

2、7周平均每周增长85克,27周可达1000克28-38周平均每周增长200克,38周可达3000克38周后平均每周增长70克,39-40周体重可达3200克体重增长率以胚胎期和胎儿早期最快,平均每天约6%,孕30周后减至2%孕20周前抬而体重仅达出生体重的1/10,孕20周后增长9/10。身长发育速度平稳,运20周时达出生身长的1/2胎儿神经系统发育发育规律从胚胎至出生后2年均在快速发育,小部分发育至青春期大脑发育顺序由遗传基因决定,但环境的影响对发育至关重要。脑发育是基因和环境相互作用的结果,在整个胚胎期、胎儿期一直维持对致畸因素的敏感性胎儿神经系统发育

3、神经胚形成发生于孕3-4周,孕18周时形成神经板神经管形成形成背根神经、颅神经、自主神经、软脑膜、蛛网膜细胞等,头尾闭合,头形成脑的一部分,尾形成脊髓。大脑发育神经管顶端以后发育成前脑、中脑、后脑孕28天前中后脑池形成5周形成两半球6周主要部分形成如桥脑、延髓、小脑、视丘、基底核、边缘系统和大脑皮质9周脊髓形成,出现胎动13周晓脑、中脑、后脑结构健全16周形成脑和脊髓的整体24周脑干功能开始调解,出现规律呼吸20周出现初级脑沟,28-29周脑沟清晰,三级脑沟在最后一月出现,出生后一岁完成。胎儿神经系统发育神经细胞约有一千亿个分两类神经元-主导神经功能,通过

4、生物电和化学方式传导和处理信息胶质细胞-神经元支架,供给神经营养,对抗神经损伤,是神经元的20-50倍神经元的移行发生在孕3-5个月内,至6个月完成,受遗传和环境因素影响大,从而影响脑发育。突触形成从孕5周开始至生后1-2年完成髓鞘形成孕3-5个月,一致延续到成年总结:神经系统的发育从神经胚开始经历了神经管形成、大脑形成、神经细胞增殖、成熟、移行、突触和髓鞘形成的复杂过程。功能的完善必须有:足够数的神经细胞、足够大的细胞体积、足够广而有数的神经细胞间联系。促进大脑发育因素足够的营养蛋白质-基本物质脂质-脑细胞及髓鞘的主要物质葡萄糖-神经活动的唯一能量来源维

5、生素和矿物质—供给发育及生理功能的营养及构成各种酶的比要成分良好的刺激触觉:3周对触觉刺激有反应,5周半对唇和鼻子有触觉,12周全身表面有触觉反应听觉:4周发育,11周耳蜗发育,6-17周出现神经核发育,听觉皮层孕中期以后发育视觉:孕8周末,对光刺激产生应答母亲健康平稳的心态心理通过体液调节循环、代谢、免疫、生殖系统功能避免宫内感染如:巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫避免妊娠合并症避免化学物理不良刺激孕期钙及微量元素孕期甚至孕前缺乏微量营养素不仅影响孕妇的健康状况,也可能对胎儿以及婴儿的生长发育产生长期的不良影响。孕期缺乏微量营养素的危害性和严重

6、性在妊娠期间,为供给胎儿生长发育和母体组织结构、代谢的相应改变,孕妇对营养素的需要量增加,血浆中多种微量营养素的含量随妊娠的进展呈缓慢持续下降。铁缺乏和缺铁性贫血还是最常见的营养缺乏病,特别是孕妇,估计约有30%的育龄妇女缺铁或患缺铁性贫血。怀孕早期的铁缺乏与早产和低出生体重有关,并且患缺铁性贫血的孕妇对感染性疾病的抵抗能力差,孕妇死亡率增加。妊娠期间缺乏维生素D可导致母婴多种钙代谢紊乱,包括新生儿低钙血症和手足抽搐、婴儿牙釉质发育不全以及母亲发生骨软化症孕前和孕期合理补充微量营养素的益处妇女怀孕期间,随妊娠的进展要相应增加营养素的摄入量,以供给胎儿生长发

7、育和孕妇自身的需要。孕期联合补充钙、铁、锌使其达到或接近推荐的膳食摄入量,可显著降低孕妇贫血发生率,也是保证孕妇健康和婴儿生长发育的最佳方式。孕期过量补充微量营养素的危害人体内必需微量营养素的水平不能过少也不能过多,必须稳定在一定的范围内,即适宜的浓度范围。在我们积极防治微量营养素缺乏的同时,要认识到过量补充微量营养素的危害,特别是孕初期存在对胎儿致畸的危险性。积极防治微量营养素缺乏或亚临床缺乏,有助于改善孕妇的健康和优生优育,同时也要防止摄入过多的微量营养素。平衡膳食与合理营养是保证孕妇健康的前提条件,多种微量营养素的补充应在营养保健医生的指导下科学合理

8、地进行,不可育目追随广告宣传。孕期钙及微量元素血钙及微量元素检测科

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