妊娠高血压综合症的观察护理与预防.doc

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1、妊娠高血压综合症的观察护理与预防【摘要】妊娠高血压综合症为妊娠期所特发，简称EPII综合症，是产科严重危害母婴健康的疾病，我科对该病的58例孕妇，根据其反应积极采取相应的预防和护理措施，达到低本病的发展程度，取得了良好的效果。【关键词】妊娠高血压综合症；预防；护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)11-0274-01妊娠高血压综合症主要表现为妊娠20周后所发生的高血压、水肿和蛋白尿症候群，故称之为水肿、蛋白尿、高血压综合症，简称EPH综合症,此病为妊娠期所特发，发展

2、到严重时可发生抽搐和昏迷，医学上称为“子痫”，严重地威胁着孕妇和胎儿的生命安全。虽然本病目前病因尚未明确,但，只要适时的做好预防护理措施，可降低本病的发展程度。【临床资料简介】我科2006年一2011年共收治妊娠高血压综合症58例，年龄在20-42岁之间，其中初产妇41例，经产妇17例。患者在孕前均无高血压及肾脏疾病病史。58例病人，49例剖宫产，9例自然分娩，通过我们采取有效的预防和护理措施，未发生母婴死亡。【护理及预防】1对母亲胎儿的影响1.1对母亲的影响，高血压的程度及其持续时间与孕产妇的关系很密切，血压越高，

3、威胁就越大，常可发生胎盘早期剥离，肺水肿、急性左心衰竭，急性肾功能衰蜩，脑水肿脑栓塞，及产后出血，产后虚脱，这可导致孕产妇死亡。1.2对胎、婴儿的影响，蛋白尿的程度及其持续直接关系到胎儿的预后，子宫血管痉挛可引起胎盘供血不足，胎盘功能减退使胎儿宫内发育迟缓，死胎、死产、或新生儿死亡。有些重症者必须提前终止妊娠，早产儿能力差，死广率高。2护理2.1做好心理护理：妊娠高血压综合症的病人心理负担较重，这样对治疗不利，我们必须耐心的做好思想工作，消除患者的恐惧焦虑心理，使病人处于接受治疗的最住心理状态。2.2密切观察病情变化

4、：注意患者有无头疼、头昏眼花，胸闷等先兆子痫症状，以便及早采取措施，防止子痫的发生，密切注意血压的变化，对重症患者进行专人护理，备好各种抢救药品及物品，各种操作要轻柔和相对集中，减少刺激，以免诱发子痫的发生。2.3注意孕妇的胎心，胎动情况，取左侧卧位，以改善胎盘血液循环,密切注意并详细记录胎动次数，注意有无胎儿宫内窘迫。对进入产程的产妇要注意观察产程进展，并注意有无宫底升高，胎盘早期剥离的征象。2.4注意用药反应：用解痉药物时，要注意其滴速，防止中毒反应的发生；用镇静药物时要严格执行医嘱，缓慢静推；用利尿药物时，注意

5、记录24小时尿量，对重症患者耍留置导尿。3预防3.1加强各级妇幼保健组织，普及产前检查，及时给予孕期保健措施,指导尤其是加强对乡、村接产人员的培训，使他们提高认识，加强对孕产妇的宣传力度，建立起三级用产期保健卡，了接孕妇的基本情况，做好产前检查，及时发现，早期预防，特别是对有高血压，蛋白尿，水肿等症状者，要做到定时复诊，及时进行针对性的处理。3.2注意对诱因的认识，提高警惕，采取相应的保健措施。一般要求孕妇3.3开展预测性诊断，在妊娠中期进行，对有阳性反应的嘱其适当的休息，密切随诊。【讨论】：妊娠高血压综合症虽然属于

6、高危妊娠，只要各级医人员提高认识，做好预防和护理工作，就可以达到母婴平安的冃的。