医用三氧技术和心脑血管性疾病.ppt

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1、医用三氧技术与心脑血管性疾病心脑血管疾病特点发病率高死亡率高致残率高复发率高合并症多目前，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人，每年死于心脑血管疾病近300万人，占每年总死亡病因的51%。全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%重残。我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%60岁以上老年人中40%～45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂；50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病医用三氧治疗缺血性脑血管病理论基础粥样硬化病变

2、的形成是动脉对内膜损伤作出的炎症-纤维增生性反应的结果与多种因素有关：1.红细胞压积、平均容积、聚集性增高，红细胞变形能力下降，血小板聚集性增高；2.血清中胆固醇、纤维蛋白原、甘油三酯、B脂蛋白、球蛋白增高；3.血液PH下降；4.血管管径大小及舒张运动等多种因素自由基对人体的损害主要有三个方面：1.使细胞膜被破坏；2.使血清抗蛋白酶失去活性；3.损伤基因导致细胞变异的出现和蓄积。大量资料已经证明，炎症，肿瘤、衰老、血液病、以及心、肝、肺、皮肤等各方面疑难疾病的发生机理与体内自由基产生过多或清除自由基能力下降有着密切的关系。动脉粥样硬化和心肌缺血再

3、灌注损伤与自由基产生过多和清除自由基能力下降两者都有关系。动脉痉挛或动脉粥样硬化致管腔狭窄血液粘滞度增高自由基损伤医用三氧治疗心脑血管疾病原理治疗原理氧化粘附在血管内壁上的脂类成分，使其被血流带走；增加血管弹性改善红细胞表面极性和红细胞脆性，提高红细胞通过毛细血管的能力提高红细胞代谢，提高三磷酸腺苷（ATP）二磷酸甘油（DPG）水平降低氧合血红蛋白的结合程度，氧解离曲线右移降低血小板的诱导聚集，促进血栓的解体降低血液粘滞度、改变血液流动方式，增强血液流动性充当代理信使触发多种形式的生物活性，诱导并激活机体抗氧化防御系统，清除机体过量的自由基，减轻

4、自由基损伤通过预适应机制减轻心脑缺血再灌注损伤降血脂，改善血管弹性改善红细胞功能，改善供氧改善血液粘滞度，降低血小板诱导聚集改善和逆转慢性氧化应激，清除自由基损伤其它肝损伤肿瘤辅助治疗缺血性心脑血管病关节、软组织损伤椎间盘突出关节炎、软组织损伤脑血栓、脑栓塞，脑中风康复期周围动脉闭塞性疾病肿瘤放疗或化疗辅助治疗慢性病毒性肝炎药物性肝损伤、肝硬化、脂肪肝慢性体表性损伤，如褥疮、放疗性损伤感染引起的疾病，如复发性女性生殖器疱疹临床主要应用内科应用禁忌症禁忌症：(a)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症(蚕豆病)(b)怀孕尤其是怀孕早期(c)甲

5、状腺功能亢进症(d)严重贫血(e)重症肌无力(f)活动性出血(g)应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗者(h)血小板减少症、严重心血管疾病等疾病的不稳定期。(j)臭氧过敏患者(k)未得到控制的糖尿病(l)癫痫、精神病、神经官能症关于应用血管紧张素转换酶抑制剂肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RAS)在高血压发生、发展中起重要作用，其中血管紧张素Ⅱ是主要的效应肽。ACEI抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ，不灭活缓激肽，产生降压效应。机理如下：①抑制循环中RAS；②抑制组织中的RAS；③减少神经末梢去甲肾上腺素的释放；④减少内皮细胞形成内皮素；⑤增加缓激肽和

6、扩血管性前列腺素的形成；⑥醛固酮分泌减少和/或肾血流量增加，以减少钠潴留。对于应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗的高血压患者。在上述这些患者臭氧化血液回输时突然出现血压下降。这种效应可能是由于激肽释放酶-激肽原级联的激活所致。然而，血浆缓激肽在几分钟之内就会被降解，缓慢的回输可以减少这种副作用。内科应用方法大自血疗法直肠灌注疗法概念注意事项浓度疗程概念注意事项浓度及疗程临床应用方式大自血疗法安全性德国医学界于1980年组织了644名专家对以往557万余例使用医用臭氧治疗的患者进行了回顾性分析，发现仅有40例出现过敏反应等副作用，发生率为7/100万。

7、[1]大份额自体血液回输疗法最早由德国Wolff发明[2],至今全球100多万人次接受该项治疗,未发现严重毒副作用发生。[3]大自血疗法安全性臭氧及产物进入体内扩散和充当化学信使引起的生物反应：A）增加红细胞内2,3-DPG的水平，改善血液循环和氧气输送到缺血组织，二）改善整体代谢，由于提高氧气输送，C）通过上调抗氧化系统和诱导HO-1纠正慢性氧化应激，D）轻度激活免疫系统，E）通过激活神经内分泌系统改善患者精神状态[4,6]和f）避免急性或远期损害发生[8]。大自血疗法安全性对红细胞影响失去血浆保护的洗涤红细胞，悬浮在盐水中，对臭氧极为敏感，臭

8、氧氧化活性能够修改细胞膜负电荷和/或导致细胞膜破裂，形成正铁血红蛋白和酶失活[2,5,7,9-11],因为红细胞失去了血浆抗氧化剂保护。