硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用分析.doc

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1、硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用分析【摘要】目的:探讨硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用分析。方法:选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的妊高症患者30例,使用药物硫酸镁进行治疗,对比治疗前后患者的动脉压、尿酸、尿素氮及肌聊等指标,对硫酸镁治疗妊高症的临床效果进行分析。结果:经治疗后患者的动脉压、尿酸、尿素氮及肌酊等指标均恢复正常,前后数据差异显著,结果具有统计意义(P<0.05)o结论:硫酸镁治疗妊高症效果显著,值得在临床上广泛推广。【关键词】硫酸镁;妊高症;临床应用;分析孕期宫腔压力过大,子宫胎盘的血流量不足、血管痉挛等均可引起孕者血压升高,继

2、而引发妊高症【1】。其主要的临床表现为患者血压明显升高、肢体水肿(严重者其至腹部水肿)、蛋白尿与抽搐等。该病通常发生在孕期20周以后,需引起产妇及其家属的广泛重视,做到按时体检,防患于未然。我院对妊高症患者使用药物硫酸镁进行治疗,具体情况如下:1、资料与方法1.1临床资料选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的妊高症患者30例作为此次调查对象,年龄为25~44岁,平均年龄为(29.2土3.2)岁。患者孕周为23-30周,平均孕周为(23・2±4.2)周。对患者血压、尿酸、尿素氮及肌ST等指标进行检查后,确认轻度妊高症患者10例,中度14例,重度

3、6例。所有患者在一般临床资料上无显著差异,具有可比性(p>0・05)o1・2方法对自行服用降压药的患者需在接受治疗前1周全面停药,避免对此次调查结果产生干扰。同时对患者接受治疗的前3日内进行血压测量,每日2次,早晩各一次,对血压值进行记录与统计,以其平均值作为治疗前的血压值。同时对治疗前的尿酸、尿索氮及肌肝等指标进行检查,并做记录。以硫酸镁进行治疗,其主要用法用量为:先将5g的硫酸镁作为主药,混合入100ml5%的葡萄糖溶液中,静脉滴注,并在1小时内滴注完毕;然后再将15g硫酸镁混合入800ml5%的葡萄糖溶液中,静脉滴注,以1.5g/h的速度进行,患者每H用

4、药量不得超过20g。滴注过程屮需对血清镁离子深度进行检查,避免镁中毒现象【2】。治疗后对患者的血压、尿酸、尿素氮及肌ST等指标进行检查,并与治疗前指标进行对比。患者在进行•滴注时需由医护人员进行陪同,对过程中出现不适症状的患者需及时停药进行诊治,最人程度上保障患者及其胎儿的健康。1.3诊断指标此次以患者治疗后血压下降情况作为诊断指标:(1)显效:舒张压恢复至止常或下降幅度^20mmIIG;(2)有效:舒张压明显下降,但下降幅度未超过1OmmGg,或下降幅度为1OmmHg~19mmHg;(3)无效:舒张压下降幅度<1OmmHg或无下降趋势,甚至血压继续升高。1・

5、4统计学处理此次主要采用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析与处理,计量资料采用t检验,计数资料采用X2进行检验,以P<0.05表示差异显著。2、结果治疗后,患者病情均有好转趋势,其血压、尿酸、尿索氮及肌聊等指标均有不同程度的下降,具体情况见表1。表1:治疗前后患者的基本功能指标值组别例数血压(Kpa)尿酸(umol/L)尿索氮(uinol/L)肌断(umol/L)治疗前30115.58.7305.382.25.82.568.2治疗后3092.67.2264.651.23.460.3p/<0.05<0.05<0.05<0.05由表1可知,硫酸镁疗效显著,能

6、有效降低患者的各功能指标。治疗前后数据差异显著,结果具有统计意义(P〈0.05)。同时依据诊断标准对患者的恢复情况进行划分,具体情况为:显效18例,有效10例,无效2例,其总有效率高达93%,该有效率肯定了硫酸镁对妊高症的治疗效果,。同时我院对2例治疗无效患者在经患者及其家属同意后,选择终止妊娠方式保障患者的生命安全。除此类基本指标外,我院还对患者进行跟踪调查,孕期结朿后对患者的分娩情况进行观察,具体情况为:30例患者中,18例自然分娩、10例剖腹产,新生胎儿中未死亡或畸形病例。结果表明,硫酸镁治疗妊高症时,未对胎儿造成不良影响或影响极微。3、讨论妊高症是孕期

7、专有的一类临床疾病,其显著特点为患者血压值明显上升。若治疗不及时或治疗方法不恰当,则极易对患者及其胎儿造成严重伤害,甚至可造成患者及胎儿死亡。该病发病率一般为9.5%〜10%,多发于孕期20周后,需引起广泛孕者及其家属的注意【3】。硫酸镁对治疗妊高症具有疗效显著的特点,可有效抑制血管与神经肌肉连接处乙酸胆碱的释放,从而松弛骨骼肌与平滑肌,扩张血管,缓解患者血管痉挛等症状,并极大程度的提高了心、脑与子宫等重要器官的供血量。硫酸镁还具有抑制中枢神经与扩张血管的作用,改善患者体循环,避免心、脑、肾功能的衰弱与减退。硫酸镁还可松弛子宫平滑肌,降低宫内压,使患者的子宫胎

8、盘供血量明显增大,保障胎儿营养的正常吸

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