膏方进补的要注意事项

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时间:2017-12-08

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1、膏方进补的要注意什么膏方的疗效除了与开方、配药、制作有深刻的联系以外,膏方的服用方法对膏方疗效的正常发挥也有着重要的影响,只有正确的服用,才能帮助它发挥出更加的疗效,那么膏方进补要注意什么呢?上海中医膏方专家刘春天介绍指出,膏方疗效的发挥与膏方的服用方法,时间,禁忌,剂量等都有着深刻的联系,因此进补膏方时,不论是时间,方法还是禁忌等都要注意,以下是对于膏方进补注意事项的介绍,您可以参考一下;膏方进补的要注意什么——服用方法老中医刘春天表示,临床上膏方的具体服法,一是根据病人的病情决定;二是考虑病人的体质、应时的季节、气候、地理条件等因素,做到因人、因时、因

2、地制宜。一般来说,服用膏方多由冬至即“一九”开始,至“九九”结束。冬天为封藏的季节,滋补为主的膏方容易被机体吸收储藏,所以冬令是服用膏方的最佳季节。治疗为主的调治膏方可视病情需要,根据不同时令特点随季节处方。一、服用方式⒈冲服取适量膏滋,放在杯中,将白开水冲人搅匀,使之溶化,服下。如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多,且配药中胶类剂量又较大,则膏药黏稠较难烊化,应该用开水炖烊后再服。根据病情需要,也可将温热的黄酒冲入服用。⒉调服将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末,用适当的汤药或黄酒等,隔水炖热,调好和匀服下。⒊噙化亦称“含化”。将膏滋含在口中,让药慢慢在口

3、中溶化,发挥药效,如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。二、服用时间⒈空腹服《本草经》谓:“病在四肢血脉者宜空腹而在旦。”其优点是可使药物迅速入肠,并保持较高浓度而迅速发挥药效。滋腻补益药,宜空腹服,如空腹时服用肠胃有不适感,可以改在半饥半饱时服用。⒉饭前服一般在饭前30~60分钟时服药。病在下焦,欲使药力迅速下达者,宜饭前服。⒊饭后服一般在饭后15~30分钟时服药。病在上焦,欲使药力停留上焦较久者,宜饭后服。⒋睡前服一般在睡前15~30分钟时服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前服。三、服用剂量服药剂量的多少,应根据膏方的性质、疾病的轻重以及病人体质强弱等情

4、况而决定。一般每次服用膏方取常用汤匙1匙为准(约合15~20毫升)。药物分有毒无毒、峻烈缓和的不同。一般性质平和的膏方,用量可以稍大。凡有毒、峻烈的药物,用量宜小,并且应从小剂量开始,逐渐增加,以免中毒或耗伤正气。轻病、慢性病,剂量不必过重;重病、急性病,用量可适当增加。因为病轻药重,药力太过,反伤正气;病重药轻,药力不足,往往贻误病情。患者体质的强弱,性别的不同,在剂量上也应有差别。老年人的用药量应小于壮年;体质强的用量,可重于体质弱的病人;妇女用药量,一般应小于男子,而且妇女在经期、孕期及产后,又应小于平时,但主要仍须从病情等各方面作全面考虑。膏方进补

5、的要注意什么——服用禁忌刘教授指出,在使用膏方时,为了注意安全,保证疗效,必须重视禁忌问题。用药禁忌,除了药物配伍中的“十八反”、“十九畏”等外,还有补膏用药禁忌、妊娠用药禁忌和服药禁忌三个方面,如果禁忌把握不好一点程度上会影响药效的发挥。一、补膏禁忌老年病虚证为多,故补膏较为常用,在具体应用时,应注意以下几点。⒈防止“闭门留寇”在外邪未尽的情况下,不要过早使用补膏,以免留邪为患。必要时可在祛邪药中加入补益之品,以达到扶正祛邪、攻补兼施目的。另外,补益莫与气血为难,应避免一味呆补,不注意气血流通的倾向。⒉防止“虚不受补”对于一般慢性虚证患者,只能缓缓调养,

6、不宜骤补。可于补益膏方中,酌加助运之品,以免滋腻呆胃之弊。⒊防止“损阳耗津”阳虚有寒忌清补,以免助阴损阳;阴津亏损忌用温补,以免助火伤阴。二、妊娠禁忌妊娠期间,因为某些药物具有滑胎、堕胎的流弊,往往可以造成流产的后果,所以在临证时要注意药物的选用,注意妊娠禁忌。三、服药禁忌--忌口忌口为了达到治疗目的,服药期间要求病人忌食某些食物,叫做“忌口”。近年来通过大量的临床和科学实验,忌口的范围已日渐缩小,而且日趋合理。如服人参膏时忌服萝卜,服首乌膏时,忌猪、羊血及铁剂;服滋补性膏方时,不宜饮茶。一般服药期间,应忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物等

7、。服用人参时,常习惯称萝卜、绿豆(包括绿豆制品,如粉丝等)是“解药”,意思是含破坏人参中的有效成分。传统的中医理论认为萝卜的消食导滞作用和绿豆的寒凉解毒功能造成人参的作用不能发挥,人参的甘味补气生津的疗效将大大减弱。应该说,两者同时服用是不适宜的。从药理上讲,萝卜会加快人参有效成分的排泄,在人参作用尚未得到充分发挥,其营养成分未被人体吸收时,已经被排泄出体外了。由于膏方中有不少补益壅滞之品,对于消化不良者,服用食物以易消化为上,否则容易阻碍消化、吸收,从而不能起到理想的补益作用。针对患者的体质,在膏方服用时,忌口更为重要。如:①阴虚体质在临床上可见头晕眼花

8、、口干咽燥、心烦、易于激动、失眠心悸、舌红少苔、脉象细数,在服膏方

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