医务人员手卫生状况调查分析

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1、医学信息2010年8月第23卷第8期MedicalInformationAug．2010．Vo1．23．No．8医务人员手卫生状况调查分析庞贝0娟(北海市人民医院感染管理科，广西北海536000)【摘要】目的：强化手的清洁、消毒，预防医院感染。为了解我院临床科室医务人员手卫生状况，我院医院感染管理科对全院各临床科室医务人员进行手卫生监测调查。方法：按照卫生部《医院消毒卫生标准》(GB15981-1995)，进行手部采样。结果：对2007年'-~2009年我院276名医护人员手卫生监测；结果显示手卫生监测合格

2、率逐年上升，由2007年的82_2％上升~q2009年的96．51％；护士的洗手合格率明显高于医生，两者统计学有差异。结论：通过不断培训，强化教育，以提高医务人员手卫生责任心，在制度、设施和方法保证的前提下，全院医务人员手卫生状况就得以改善。【关键词】手卫生；监测调查；分析原因医务人员的手是医院相关感染病原微生物的重要传2结果播媒介。强化手的清洁、消毒，已成为预防医院感染重2．12007—2009年医务人员洗手监测情况(表1)要措施之一，亦是当前医院感染管理工作的重要内容。表12007～2009年医护人员手

3、卫生监测合格率(人次)根据卫生部《医院感染管理规范》中要求，我院医院感染管理科定期对全院各临床科室医务人员进行手卫生监测调查，现对2007年～2009年我院276名医护人员手卫生监测情况调查分析总结如下：1监测对象与方法、质控指标1．1监测对象：本次调查对象选择本医院内外科、2．2医生与护士洗手监测情况比较(表2)儿科、妇产、手术室、门急诊等医护人员276名，对其表2医师与护士洗手监测结果人次(％)在诊疗、无菌技术操作前，手部的清洁及手部皮肤消毒后进行采样。1．2监测方法：严格按照卫生部《医院消毒卫生标准》

4、(GB15981—1995)。手部采样用无菌生理盐水棉拭子在双手指屈面从指根到指端来回涂擦2次，剪去手接X=6．3471P=0．0118<0．05触部位，将棉拭子投入装有lOml采样液的试管内送检。从调查结果表明：护士的洗手合格率明显高于医1．3手卫生质控指标：I类和Ⅱ类区域医务人员的手生，两者统计学有差异，见表2。卫生要求应5cfu／em。III类区域医务人员的手卫生要3讨论求应≤10efu／em，IV类区域医务人员的手卫生要求应≤手卫生作为一种最基本、最简单、最易行的有效预15efu／cm。各区域工作的

5、医务人员的手，均不得检出致防与控制病原体传播的手段，是降低医院感染最可行和病微生物。最重要的措施。院领导高度重视，医院近来年给予大1．4统计学方法：采用统计软件PEMS3．1两个率比量投资，改善手卫生设施及用品，更换手感舒适的洗手较的卡方检验进行统计分析。取P<0．05有统计学意义。液，全院统一使用一次性擦手巾，重点部门洗手设备改42医学信息2010年8月第23卷第8期MedicalInformationAug2010．Vo1．23．No．8为感应水龙头；感染管理科根据不同岗位制定相应教专业学习中，则被一直

6、强调消毒隔离的重要性，并且经育、培训计划，举办宣传学术讲座，现场培训，技术性常接受考训培训，除了工作中许多操作是要求无菌操作分层指导，并在各科室洗手池的墙上张贴“洗手六步外，El常护理工作中经常接触患者的分泌物、排泄物、法”和“您洗手了吗?”等温馨提示语，形成浓厚的手医疗废物等，使护士自我保护意识加强，因而也比较重卫生氛围，以提高医务人员手卫生责任心，增强医务人视手卫生。总之，手卫生状况与医院感染发生密切相员自我保护意识；在制度、设施和方法保证的前提下，关，提高洗手依从性是降低医院感染成本最低，效果最全院医

7、务人员手卫生状况得以改善。结果显示手卫生监佳的手段和措施，只有不断改善医务人员手卫生状测合格率逐年上升，由2007年的82．2％上升到2009年的况，才能更有效预防医院感染。96．51％(见表1)。【参考文献】护士手卫生合格率最高，医生手卫生合格率比护士⋯1陶小红．医务人员手卫生依从性影响及对策[J]．中华医院感染低(见表2)，与重视程度有关。分析原因：第一，医学杂志，2010，20(2)：234—235．生只重视医疗、科研，对洗手相对重视不够；医生在专[2】赵岚，孙利华．医务人员对手卫生的认知误区及影响手

8、卫生业学习中，没有系统地学习有关医院感染知识，对医务执行的因素调查[J】．中华医院感染学杂志，2008，18(1O)：1410一】4】2．人员和患者之问的医院感染传播环节认识不足，消毒隔收稿日期：2010—5—20离意识不强，因而造成对手卫生的重视不够。而护士在凉山彝族地区宫颈癌患病情况刘祥莲(凉山州第一人民医院，四川凉山州615000)宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿1．3统计学方法：计数资料采用x检