营养综合干预对代谢综合征患者腰围血脂的影响

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1、社区卫生保健2010年第9卷第4期·249··预防保健·营养综合干预对代谢综合征患者腰围血脂的影响孙玮沈宇峰陈爱芳娄灵芝姜菁静【摘要】目的观察社区的营养综合干预对代谢综合征(MS)的效果。方法选择MS患者199名，分为干预组和对照组。干预组实施以营养综合干预方法，对照组常规药物治疗。结果干预1年后，干预组体重指数、腰臀围、血脂指标与对照组比较差异有统计学意义。结论在相同药物治疗的基础上，采取营养综合干预可以提高代谢综合征的治疗效果。【关键词】代谢综合征患者；营养综合干预；社区NutritionalGeneralInterventiontotheimpactoftheMet’

2、spatient’swaistandfatSUNWei，LOULinzhi，SHENYufeng，CHENAifang．CaoJiaducommunityhealthservicecenter，Shanghai，China．[Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofthenutritionalgeneralinventiontoMSinthecommunity．Method199patientswithMSwereselectedanddividedintotowgroupsofinventiongroupandcontrollinggr

3、oup．Theinventiongroupwasinventedwithnutritionalgeneralinvention．Thecontrolgroupwastreatedwithcommonmedicationtherapy．ResultsAfteroneintervention，theweightindex，waistsizeandindexofbloodlip—idintheinventiongrouphadstatisticalsignificancecomparedwiththecontrolgroup．ConclusionBasedonthesimilar

4、medicationtreatment，applicationofthenutritionalgeneralinventioncanenhancethetreatmentaffectforMS．[Keywords]MSpatients；nutritionalgeneralinvention；community代谢综合征(MS)是指多种代谢异常同时存在样本量要求。其中男73人，女126人；年龄最大75于一个人身上的病理现象，包括肥胖(尤其是腹型岁，最小35岁。均符合2005年国际糖尿病联盟肥胖)，胰岛素抵抗，糖调节受损或糖尿病，高血压，(IDF)颁布的代谢综合征诊断标准_1]

5、，即中心性肥血脂紊乱，微量蛋白尿，高尿酸血症等。根据美国胖(男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm)合并以下国家胆固醇教育计划——成人治疗指南Ⅲ、美国糖4项中的任2项：①血甘油三酯TG水平升高>尿病学会及中华糖尿病学会分会建议，代谢综合征150rng／dl(1．7mmol／L)或已接受降脂治疗；②高的根本治疗和首要措施是改善生活方式，包括调整密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平降低：男性<饮食结构，降低体重及增加运动。为此我们以健康40mg／dl(0．9mmol／L)，女性<50mg／dl(1．1促进理论为依据，设计了一套以营养控制为基础的mmol／L)，或已接受相应治疗；③

6、血压升高：收缩压营养综合干预方法，对MS患者进行完全互动的标≥130或舒张压≥85ramHg，或已接受相应治疗或准化的营养干预，取得较好的效果，报告如下。此前已诊断高血压；④空腹血糖(FPG)水平升高：1．对象与方法FPG≥100mg／dl(5．6mmol／L)，或此前已诊断2型1．1对象糖尿病或已接受相应治疗。无严重并发症和其他选择2009年1月一12月我中心各社区卫生严重脏器疾病，生活能自理。干预组及对照组在年服务站随访的MS患者230人，随机分为干预组龄、性别、体型、文化程度、生化指标上差异无统计1l5人，对照组115人。其中干预组31人因其他学意义，具可比性。原因失

7、访，于预组完成全部干预项目84人。根据1．2方法设计要求，样本量每组至少68人，两组均符合最小1．2．1基线调查自行设计调查表，内容包括一般情况、体重指数、腰围、血压、血脂、血糖等。由作者单位：200042上海市静安区曹家渡街道社区卫生服务中经过培训的社区医生采取面对面方法进行调查和健心(孙玮、沈宇峰、陈爱芳)；上海市静安区南京西路街道社区卫生服务中心(娄灵芝)；复旦大学华东医院营养科(姜菁静)康体检。干预组根据问卷调查和体检情况，确定饮·250·CommunityHealthcare，2010，Vo1．9，No．