血管内支架治疗颈动脉狭窄28例临床分析

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1、中国实用神经疾病杂志2010年10月第13卷第19期ChineseJournalofPracticalNervousDiseasesOct．201’vQ-l3一No．19·1··论著·血管内支架治疗颈动脉狭窄28例临床分析陈瑞文王明理安徽淮南市第一人民医院放射介入科淮南232007【摘要】目的探讨颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄的可行性及安全性。方法本组28例患者，在球囊扩张及支架释放过程中，全部使用保护伞，并对颈动脉狭窄程度>70％的13例患者进行预扩张，扩张后根据狭窄长度置入自膨式支架，未扩张的15例患者直接置入自膨式支架，其中有2例

2、未扩张的患者，支架释放后未完全膨胀，但血流通畅。结果支架置入成功率100，未出现脑出血、脑梗死等严重并发症。支架置入后，支架膨胀良好，血流通畅，患者临床症状得到明显改善。结论颈动脉支架置入治疗颈动脉狭窄是一种新的治疗方法，亦能代替经典颈动脉内膜剥离术，并对颈动脉狭窄引起的卒中的预防和治疗发挥重要作用。【关键词】颈动脉狭窄；介入治疗；球囊扩张；保护伞【中圈分类号】R543．4【文献标识码】A【文章编号】1673—5110(2010)l9—0001—03Treatmentofcarotidarterystenosiswithcarotida

3、rterystenting：Reportof28casesChenRuiwen，WangMing—li．DepartmentofInterventionalRadiology，HuainanFPeople’SHospital，Huainan232007，China[Abstract]0bjectiveToevaluatethefeasibilityandsafetyofthetreatmentofcarotidarterystenosiswithcarotidarterystenting．MethodsThisstudyincluded

4、28patients，whichweredividedintotWOgroupsaccordingtothedegreeoftheircarotidarterystenosis．Onegroupincluded13patients，whosecarotidarterystenosisdegreeexceeded70，wereimplementedpre~in—flationbeforetheplacementofself-expandablemicrostent；theother15patientswereembeddeddirectl

5、ywithself_expandablemicrostent．Thetechniqueofpreventivefilterdeviceswereusedtoallofcasesduringthecourseofballooninflatedandstentre—leased．ResultsStentplacementwastechnicallysucceededandnosignificantcomplicationsoccurred，suchascerebralhemor—rhage，cerebralischemicstrokeand

6、SOoninallthe28patients．Aftertheywereplaced，thestentswerewellexpanded，cere—bralbloodflowimproved，andpatients’symptomsalleviated．ConclusionInviewoftherapeuticefficacyandcomplications，ca—rotidarterystentinghasasignificantadvantageoverclassicaltechniqueofcarotidendarterectom

7、y．[Keywords]Carotidarterystenosis；Interventionaltherapy；Ballooninflation；Preventivefilterdevices颈动脉狭窄是短暂性脑缺血反复发作和缺血性脑卒中力300PSI。建立静脉通道，根据患者体质量，用适量肝素钠的主要原因之一，经皮颈动脉支架成形术(Sedinger)，已成为进行全身肝素化。股动脉穿刺，置人6F导管鞘，导丝导引有效的治疗方法。特别是保护伞的使用，支架材料的改进，猪尾导管于主动脉弓进行造影，明确血管开口，然后按照顺使颈动脉支架成形术受到了前

8、所未有的关注，现将我院序行全脑血管造影，确定狭窄部位及长度，根据测量的结果2007—01～2009—10治疗的28例颈动脉狭窄患者报告如下。选择适合大小的扩张球囊及支架的长度。置长鞘于狭窄病变的近端，送入导